肝囊腫介入治療一、概述 肝囊腫是一種良性病變,多數(shù)沒有癥狀,一般多在查 體時發(fā)現(xiàn)??梢猿霈F(xiàn)囊腫的部位比較多,包括肝囊腫、腎囊腫、胰腺囊腫、脾囊腫 、卵巢囊腫等??蓡伟l(fā),也可多發(fā)。小的囊腫沒有任何癥狀,囊腫大時可以出現(xiàn)壓 迫癥狀。主要是壓迫臨近組織器官而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如,肝囊腫大時可出現(xiàn)上腹 部不適、惡性、嘔吐或黃疸,繼發(fā)感染可出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,腎囊腫可出現(xiàn)腎區(qū)不適等。
肝囊腫介入治療二、 診斷 肝囊腫的診斷比較容易,B超或CT
均能明確診斷。在診斷肝囊腫時一定要與肝包蟲囊腫鑒別,同時要與肝膿腫區(qū)分。 這兩個并都有自己的特點(diǎn),如肝膿腫會發(fā)熱,血常規(guī)檢查血白細(xì)胞總數(shù)或中性粒細(xì) 胞跑會增加,血沉也會增快。肝包蟲囊腫包蟲皮內(nèi)實驗90-95%陽性,懷疑肝包蟲囊 腫時一定不能做穿刺,防止囊液腹腔種植及過敏性休克。
肝囊腫介入治療:以下資料僅供參考,具體情況請向醫(yī)生詳細(xì)咨詢,否則后果自負(fù) 。
肝囊腫介入治療三、 治療 原則上講,肝囊腫<5 cm 又沒有任何癥狀,不需要 做任何治療??啥ㄆ趶?fù)查B超,觀察囊腫大小的變化即可。若囊腫較大,超過5 cm
且有不適,那么可以可慮治療。目前介入治療最為有效,我們在B超或CT
的引導(dǎo)下,進(jìn)行穿刺,先將囊腫里面的囊液抽干凈,然后往囊腔里注射一定量的無 水酒精,稍等片刻再將無水酒精抽出來就可以了。注射無水酒精目的是破壞掉囊腫 囊壁細(xì)胞,否則即使已經(jīng)抽光了囊腫里面的囊液,過一段時間囊腫又會長起來。經(jīng) 過反復(fù)幾次注射無水酒精再抽出來就能達(dá)到治愈的目的。但是對于酒精過敏的患者 可采用其它硬化劑,如魚肝油酸鈉等。另外注入的酒精要適量,必要時可以在透視 下利用造影劑和B超結(jié)合顯示囊腔大小及抽吸情況。
肝囊腫介入治療術(shù)后患者一般沒有不良反應(yīng),但須觀察12小時,靜臥,24小時內(nèi)臥 床休息避免劇烈活動,防止穿刺點(diǎn)出血。腎囊腫穿刺完后3日內(nèi),每日檢查尿常規(guī) 一次,有血尿可以給與適當(dāng)對癥處理。
肝囊腫介入治療囊腫不用開刀,局部麻醉,穿刺針非常細(xì),安全,痛苦小,療效好 ,并發(fā)癥非常少。介入治療肝囊腫、腎囊腫、胰腺囊腫、卵巢囊腫療效顯著。
肝囊腫介入治療對于有感染的囊腫,抽完囊液后必須反復(fù)使用含抗菌素的生理鹽水 進(jìn)行沖洗,必要時放置引流,且必須配合抗感染、支持等治療。