低鉀血癥的病例解讀情況說明

病例基本情況：患者，男，37歲

病例病史情況： 突發(fā)性雙下肢癱軟無力20分鐘 20分鐘前（大約早上6點(diǎn)鐘），患者睡醒后起床時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的雙腿不聽使喚了，在手的幫助下才能移動(dòng)，以為癱瘓了。急讓媳婦來叫我。

病例檢查： 血壓：110/65mmhg,脈博:70次/分,神志情，對答切題，雙瞳孔等大等園，對光反射靈敏，口眼無歪斜，頸軟，無抵抗，心肺（--），腹軟，無壓痛及反跳痛，雙下肢無水腫，感覺無減退，膝腱反射減弱，肌肉松弛，肌力5級(jí)，巴氏征（--）。輔助檢查缺如。

病例往來史： 既往有類似發(fā)作兩次，沒這一次嚴(yán)重，經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)。

病例診斷:被診斷為低血鉀。

建議治療:(1)、一般采用口服鉀，成人預(yù)防劑量為10%氯化鉀30～40ml/d（每g氯化鉀含鉀13.4mmol）。氯化鉀口服易有胃腸道反應(yīng)，可用枸櫞酸鉀為佳（1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol）。

(2)、靜脈輸注氯化鉀，在不能口服或缺鉀嚴(yán)重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10～20ml，每g氯化鉀必須均勻滴注30～40min以上，不可靜脈推注。補(bǔ)鉀量視病情而定，作為預(yù)防，通常成人補(bǔ)充氯化鉀3～4g/d，作為治療，則為4～6g或更多。

以上是低鉀血癥的病例解讀的全部內(nèi)容，希望對大家有所幫助，感謝大家的關(guān)注與支持！

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