高血壓危象是指發(fā)生在高血壓病的過程中的一種特殊的臨床現(xiàn)象,也可見于癥狀性的高血壓。高血壓危象就是一種在高血壓的基礎(chǔ)上,周圍的小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性的強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致血壓的急劇升高的結(jié)果??砂l(fā)生在緩進(jìn)型的高血壓病的各期(尤其是第一、二期),亦可見于急進(jìn)型的高血壓病。下面我們來看高血壓危象的診斷方法有哪些:
據(jù)病史、體格檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查,判斷高血壓危象并作出分類一般并不困難,主要依據(jù):
1、縮壓和(或)舒張壓突然驟升,伴有相應(yīng)靶器官功能障礙。
2、臨床癥狀
血壓顯著增高,收縮壓的升高可達(dá)200 mmHg以上,嚴(yán)重時(shí)的舒張壓也顯著增高,可達(dá)117 mmHg以上。
自主神經(jīng)功能失調(diào)征象:發(fā)熱感、多汗、口干、寒戰(zhàn)、手足震顫、心悸等。
高血壓危象的靶器官急性損害的表現(xiàn):
①視力模糊、視力喪失,眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血、滲出,視盤水腫;
②胸悶、心絞痛、心悸、氣急、咳嗽,甚至咳泡抹痰;
③尿頻、少尿,血漿肌酐和尿素氮增高;
④一過性感覺障礙、偏癱、失語.嚴(yán)重者煩躁不安或嗜睡。
3、高血壓危象患者有基礎(chǔ)疾病:如原發(fā)性高血壓、腎炎、腎血管疾病、虹高癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。
4、高血壓危象的輔助檢查
①血常規(guī):個(gè)別患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞分類升高。
②尿常規(guī):可有尿蛋白,尿檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞或透明管型。
高血壓危象需與以下的一些疾病進(jìn)行鑒別診斷:
1、嗜鉻細(xì)胞瘤
2、腦腫瘤
3、顱內(nèi)出血
以上就是高血壓危象的診斷方法有哪些的內(nèi)容。