要了解肝破裂嚴重嗎,首先我們來看看肝破裂的臨床表現(xiàn)。
肝破裂的臨床表現(xiàn)有:
1.被膜下肝破裂
僅有右上腹痛,可以向右肩背部進行放射,肝濁音界擴大。
2.完全性肝破裂
表現(xiàn)為出血性休克,因血液、膽汁流入腹腔、腹膜刺激癥狀比較明顯,有腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛;有移動性濁音,腸鳴音消失,腹穿可以抽出混有膽汁的血液。
3.偶爾血液經(jīng)過膽道進入到消化道,會出現(xiàn)嘔血或者柏油便。
對于肝破裂嚴重嗎這個問題,我們在文章的中間部分來給予一個回答。肝臟質地脆弱,血管豐富,而且會被周圍的韌帶所固定,因而也容易受到外來暴力或銳器刺傷而引起破裂出血。肝損傷后經(jīng)常會有嚴重的出血性休克,并因膽汁漏入腹腔從而引起汁性腹膜炎和繼發(fā)感染。肝破裂在各種腹部損傷中約占15%左右。肝破裂嚴重嗎?答案就是:肝破裂比較嚴重,但搶救及時也能得到控制。
肝破裂嚴重嗎之肝破裂的治療
(一)肝破裂嚴重嗎?手術治療
暫時控制出血,盡快查明傷情。一旦決定手術,應迅速剖開腹腔。爭取控制出血的時間。然后根據(jù)肝受傷情況選擇適合的手術方式。
(二)肝破裂嚴重嗎?非手術治療
非手術治療的指征:
1.肝破裂嚴重嗎?入院時患者神志清楚,能正確回答醫(yī)生提出的問題和配合進行體格檢查。
2.肝破裂嚴重嗎?血流動力學穩(wěn)定,收縮壓在90mmHg以上,脈率低于100次/分。
3.肝破裂嚴重嗎?無腹膜炎體征。
4.肝破裂嚴重嗎?B超或CT檢查確定肝損傷為輕度(Ⅰ~Ⅱ度)。
5.肝破裂嚴重嗎?未發(fā)現(xiàn)其他內臟合并傷。在保守治療過程中,還必須明確如下兩點:
(1)經(jīng)輸液或輸血300~500ml后,血壓和脈率很快恢復正常,并保持穩(wěn)定。
(2)反復B超檢查,證明肝損傷情況穩(wěn)定,腹腔內積血量未增加或逐漸減少。但對于非手術治療指征不確切或把握性不大時,一定要慎用。