戊型肝炎一般指戊型病毒性肝炎，簡(jiǎn)稱戊肝，又稱腸道傳播的非甲非乙型肝炎。引起戊型肝炎的病原體是一種單鏈、沒有外殼的核糖核酸病毒。過去它在杯狀病毒科，現(xiàn)在在肝炎病毒科，它是這個(gè)科唯一感染人的病毒。由于豬、猴、鹿、鼠和羊也會(huì)被它感染，一般認(rèn)為它是一種動(dòng)物病。它于1980年首次在印度發(fā)現(xiàn)。在北非和東方戊型肝炎是第二常見的病毒性肝炎，尤其在蘇丹共和國(guó)和伊拉克戊型肝炎特別流行。

世界很少有戊型肝炎爆發(fā)，大多只是零星的急性肝炎病例。世界上首次爆發(fā)是在1955年12月-1956年1月的印度新德里。由于自來水系統(tǒng)污染，共有97000人染病。1986年9月至1988年4月，新疆南部爆發(fā)疫癥，共有119280人染病，707人死亡，是迄今為止世界上最大的一次戊型肝炎疫癥。

戊型肝炎可分為：急性戊型肝炎（黃疸型/無黃疸型）、急性重型戊型肝炎、亞急重型性戊型肝炎。

本病主要見于亞洲和非洲的一些發(fā)展中國(guó)家。一般在發(fā)達(dá)國(guó)家以散發(fā)病例為主，發(fā)展中國(guó)家以流行為主。自1980年后中國(guó)新疆地區(qū)曾有數(shù)次流行，其他各地均有散發(fā)性戊型肝炎的報(bào)告，約占急性散發(fā)性肝炎10%，至少已有6個(gè)省市自治區(qū)曾報(bào)告發(fā)生戊型肝炎暴發(fā)流行。其流行特點(diǎn)似甲型肝炎，經(jīng)糞-口途徑傳播。以水型流行最常見，少數(shù)為食物型暴發(fā)或日常生活接觸傳播。具有明顯季節(jié)性，多見于雨季或洪水之后；發(fā)病人群以青壯年為主，孕婦易感性較高，病情重且病死率高；無家庭聚集現(xiàn)象。

急性戊型肝炎：（黃疸型/無黃疸型）、急性重型戊型肝炎、亞急重型性戊型肝炎

潛伏期10～60日，平均40日。一般起病急，黃疸多見。半數(shù)有發(fā)熱，伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛。約1/3有關(guān)節(jié)痛。常見膽汁淤積狀，如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數(shù)肝大，脾大較少見。大多數(shù)病人黃疸于2周左右消退，病程6～8周，一般不發(fā)展為慢性。孕婦感染HEV病情重，易發(fā)生肝功能衰竭，尤其妊娠晚期病死率高，可見流產(chǎn)與死胎，其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關(guān)?！BsAg陽性者重疊感染HEV，病情加重，易發(fā)展為急性重型肝炎。

多發(fā)于高溫多雨季節(jié)，尤其在洪澇災(zāi)害造成糞便對(duì)水源廣泛污染的地區(qū)。以20歲以上的青壯年人發(fā)病率最高，在兒童中可能為臨床感染?；颊咴缙诩S便中可以檢查出戊性肝炎病毒顆粒，但很快會(huì)自行消失。戊型肝炎多數(shù)病例癥狀較輕，黃疸不很嚴(yán)重。

從流行病學(xué)調(diào)查來看，在我國(guó)，戊肝多感染35歲以上的中年人和老年人，而老年感染了戊型肝炎后病情往往較重。所以戊型肝炎首先威脅的是老年人。其次特別要提醒孕婦，如果你一個(gè)月左右前曾有過不潔飲食史，尤其進(jìn)食過生、半生水產(chǎn)品，或與戊肝患者有過密切接觸，出現(xiàn)惡心厭食、疲乏無力等癥時(shí)，切莫以為是妊娠反應(yīng)而掉以輕心，應(yīng)高度警惕感染戊型肝炎的可能，要及時(shí)到醫(yī)院作相關(guān)檢查，一旦明確診斷，應(yīng)立即治療，力爭(zhēng)避免向重癥肝炎進(jìn)展。

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