如今膽囊結(jié)石患者不斷的增多，但是由于人們對(duì)于膽囊結(jié)石的了解不多，并不能及時(shí)去醫(yī)院驚醒檢查。那么如何診斷膽囊結(jié)石呢？首先是根據(jù)病史，例如右上腹部經(jīng)常疼痛者，并向右肩部放射，伴有發(fā)熱等，其次主要對(duì)病人進(jìn)行體格的檢查，將所得的結(jié)果與輔助的一些必要的特殊檢查進(jìn)行分析，即可明確診斷。

現(xiàn)今影像學(xué)檢查是診斷膽囊結(jié)石病的主要手段，超聲波是第一線的檢查手段，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)異常、膽囊壁增厚、膽囊缺乏收縮，結(jié)果一般是準(zhǔn)確可靠的。其他的檢查方法則往往根據(jù)超聲檢查結(jié)果而確定是否進(jìn)一步采用。

對(duì)那些無癥狀的膽囊結(jié)石主要依靠B型超聲波檢查來診斷膽囊結(jié)石，現(xiàn)代超聲顯像是一種非創(chuàng)傷性，非侵入的診斷方法，能夠清晰地顯示膽囊，對(duì)膽囊結(jié)石的診斷率高達(dá)95%以上，能夠發(fā)現(xiàn)直徑0.3cm以上的結(jié)石。一般認(rèn)為B超對(duì)診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)確率優(yōu)于CT及口服膽囊造影等。所以，對(duì)懷疑有膽囊結(jié)石的病人，一般選用B超檢查，即可明確診斷。如果想進(jìn)一步確定膽囊的結(jié)石，可以同時(shí)觀察膽囊的濃縮功能和排空功能。

具有典型癥狀的膽囊結(jié)石診斷比較容易，但由于有些膽囊結(jié)石的病人沒有什么癥狀或癥狀比較輕微，沒有明顯的膽石癥特點(diǎn)，以致在診斷膽囊結(jié)石方面會(huì)走一些彎路，沒有能及早發(fā)現(xiàn)。例如有不少患膽囊結(jié)石的病人，在查出膽囊結(jié)石之前，常常因?yàn)樯细共坎贿m、胃飽脹、噯氣及食欲不好等而被當(dāng)作是胃炎、胃潰瘍或消化不良等，吃了很長(zhǎng)一段時(shí)間治胃病的藥，但沒有什么效果，最后找到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診治，經(jīng)B超檢查或口服膽囊造影而確診為膽囊結(jié)石。診斷一明確，自然就能對(duì)癥下藥了。

如何診斷膽囊結(jié)石呢，用CT診斷也是主要的診斷方法之一。當(dāng)膽囊管通暢、膽囊的濃縮功能尚好時(shí)，口服法膽囊造影可顯示膽囊內(nèi)結(jié)石的負(fù)影，準(zhǔn)確率可達(dá)95%。若膽囊管通暢，靜脈法膽囊造影可顯示膽囊內(nèi)的結(jié)石負(fù)影。CT圖像上可見膽囊壁厚，囊內(nèi)有結(jié)石和膽汁沉積物。口服膽囊造影劑CT掃描檢查，可增加對(duì)結(jié)石的分辨力。

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如何診斷膽囊結(jié)石