摘要:1.細(xì)菌性前列腺炎:是由一種或數(shù)種病原菌引起的前列腺急性或非急性感染。致病菌為革蘭氏陰性需氧菌,如大腸桿菌和綠膿桿菌。急性細(xì)菌性前列腺炎:發(fā)病...
1.細(xì)菌性前列腺炎:是由一種或數(shù)種病原菌引起的前列腺急性或非急性感染。致病菌為革蘭氏陰性需氧菌,如大腸桿菌和綠膿桿菌。
急性細(xì)菌性前列腺炎:發(fā)病突然,有寒戰(zhàn)和高熱,尿頻、尿急、尿痛??砂l(fā)生排尿困難或急性尿潴留。臨床上往往伴發(fā)急性膀胱炎。前列腺腫脹、壓痛、局部溫度升高,表面光滑,形成膿腫則有飽滿或波動感。
慢性細(xì)菌性前列腺炎:有尿頻、尿急、尿痛,排尿時尿道不適或灼熱。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有時可有血精、會陰部疼痛、性功能障礙、精神神經(jīng)癥狀。前列腺呈飽滿、增大、質(zhì)軟、輕度壓痛。病程長者,前列腺縮小、變硬、表面不完整,有小硬結(jié)。
2.非細(xì)菌性前列腺炎:非細(xì)菌性前列腺炎其臨床癥狀與體征與細(xì)菌性前列腺炎相類似。盡管在非細(xì)菌性前列腺炎患者的前列腺分泌物中有大量的炎癥細(xì)菌,但分段尿細(xì)菌培養(yǎng)和其它檢查方法均未發(fā)現(xiàn)致病菌。
3.淋病合并癥前列腺炎:淋球菌引起的前列腺主要表現(xiàn)為慢性病變,其癥狀輕微,有會陰部不適,陰莖痛,早晨尿道口有“糊口”現(xiàn)象,尿中見到淋絲,前列腺按摩液有膿球及卵磷脂減少,涂片或培養(yǎng)找到淋球菌
4.肉芽腫性前列腺炎:是一種罕見的疾病,多為非特異性,常與近期的尿路感染有關(guān)。多半病例直腸指診可及前列腺硬結(jié)或彌漫性硬塊,與前列腺癌不易區(qū)分,故有討論的必要性。
5.前列腺痛:又稱類前列腺炎綜合癥,是指肛門兩側(cè)的提肛肌等處有較明顯的壓痛。本類型在前列腺炎各類型中所占比例略低于非細(xì)菌性前列腺炎。