摘要:虹膜炎的治療方法1.藥物治療有口服藥、滴眼劑或結膜下注射等方式??诜庨_始時要給足量,以便迅速控制炎癥,最后用最小量維持到炎癥活動完全消退為主。...
虹膜炎的治療方法1.藥物治療
有口服藥、滴眼劑或結膜下注射等方式??诜庨_始時要給足量,以便迅速控制炎癥,最后用最小量維持到炎癥活動完全消退為主。
前葡萄膜炎局部滴用0.5%可的松或0.05%地塞米松,每日4~5次,或每小時點一次,恢復期減少。有時亦可球結膜下注射即可。
對全葡萄膜炎或脈絡膜炎患者,可用0.025%地塞米松于結膜下或眼球筋膜下注射,或結合全身給藥,病重者氫化可的松或地塞米松靜脈滴注每日一次,這樣足量可以到達眼內(nèi)組織。
(1)非激素性消炎劑 水楊酸鈉保泰松及消炎痛有鎮(zhèn)痛及消炎作用。主要抑制葡萄膜炎時前房中前列腺素的增高,以達到抗炎或降壓的作用,常用阿司匹林。
(2)抗生素 若系化膿性前葡萄膜炎可局部或全身應用廣譜抗生素。
(3)免疫治療 對嚴重的葡萄膜炎和交感性眼炎,使用激素無效時可考慮使用免疫抑制劑或免疫增強劑。以調(diào)整異常的免疫功能,常用的免疫抑制劑有:①環(huán)磷酰胺 可以單獨使用或配合類固醇治療。②乙雙嗎啉 每日三次,連服2~3周,停虹膜睫狀體炎藥1周,再用1~2個療程。③痛可寧。
常用的免疫增強劑有左旋咪唑,用于免疫功能低下者。
虹膜炎的治療方法2.熱敷或短波療法
擴張血管,促進血液循環(huán),加強炎癥吸收。
3.對癥治療
(1)對繼發(fā)青光眼者可口服醋氨酰胺使眼壓下降。
(2)對虹膜膨隆者可行虹膜穿刺或虹膜切除。
(3)對虹膜周邊粘連引起繼發(fā)青光眼者可行虹膜周邊切除。
(4)對并發(fā)白內(nèi)障者可在炎癥控制下行白內(nèi)障摘除術。