摘要:精索靜脈曲張怎么治療比較好?精索靜脈曲張的發(fā)病率在普通男性中約為20%，在不育男性中約為40%。本病多見于成年男性，而青少年中相對較少。國內(nèi)相關(guān)文獻報道...

精索靜脈曲張怎么治療比較好?

精索靜脈曲張的發(fā)病率在普通男性中約為20%，在不育男性中約為40%。本病多見于成年男性，而青少年中相對較少。國內(nèi)相關(guān)文獻報道，6~19歲青少年精索靜脈曲張總發(fā)病率為10.76%。精索靜脈曲張屬于血管病變，多見于左側(cè)，約占85%～90%，雙側(cè)為10%，右側(cè)多見于雙側(cè)病變中，單純發(fā)生于右側(cè)的少見。精索靜脈曲張是男性不育的首位原因，在原發(fā)性不育癥患者中占35%，繼發(fā)性不育患者中占50%-80%。?

那么精索靜脈曲張怎么治療比較好呢？

（一）一般治療

對于輕度精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀或已婚且生育者可不予處理。若有輕微癥狀可用陰囊托帶或穿緊身褲促進血液回流，減輕臨床癥狀。

（二）手術(shù)治療

1.手術(shù)指征

用于癥狀較重，精索靜脈曲張明顯或伴有臨床癥狀或經(jīng)非手術(shù)治療癥狀不緩解者以及精索靜脈曲張較輕但檢測精液有關(guān)指標(biāo)異常（包括精子數(shù)目減少、活力降低和形態(tài)異常）或為防止睪丸萎縮與生精障礙者。

2.手術(shù)方式

（1）開放手術(shù)　可分經(jīng)陰囊、腹股溝及腹膜后手術(shù)入路。

（2）精索靜脈栓塞術(shù)　該方法手術(shù)簡單，費用低廉，患者恢復(fù)快。

（3）腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)　腹腔鏡是近幾年發(fā)展起來的新技術(shù)，經(jīng)腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是在泌尿外科應(yīng)用最多也是最為成熟的手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快，并且可同時處理雙側(cè)的精索靜脈曲張，但所需費用較高。

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精索靜脈曲張的手術(shù)治療