摘要:引起本病的確切病因仍不清楚?,F(xiàn)多認(rèn)為慢性感染及變態(tài)反應(yīng),是引起鼻息肉的主要原因。1.慢性感染在感染性炎癥過(guò)程中釋放出的細(xì)菌毒案和炎性介質(zhì),可使...
引起本病的確切病因仍不清楚?,F(xiàn)多認(rèn)為慢性感染及變態(tài)反應(yīng),是引起鼻息肉的主要原因。
1.慢性感染
在感染性炎癥過(guò)程中釋放出的細(xì)菌毒案和炎性介質(zhì),可使黏膜內(nèi)淋巴引流不楊,靜脈淤血及小血管擴(kuò)張,導(dǎo)致滲出增加及黏膜水腫,同時(shí)毒素也引起支配血管的神經(jīng)末相受損而使血管進(jìn)一步擴(kuò)張,加重滲出。長(zhǎng)期水腫的黏膜使屏障作用減弱,又可產(chǎn)生反復(fù)感染性炎性反應(yīng),黏膜水腫又進(jìn)一步加重,最終促使息肉形成。
在這類(lèi)鼻息肉組織中可見(jiàn)較多嗜中性粒細(xì)胞,但臨床觀察應(yīng)用抗生素治療鼻息肉收效甚微。盡管X線平片顯示鼻息肉病人多有鼻竇黏膜增厚的鼻竇炎征象,但鼻竇灌洗液中很少見(jiàn)有膿細(xì)胞和細(xì)茵。因此認(rèn)為感染可能促使息肉生長(zhǎng),但不是息肉發(fā)生的直接原因。
2.變態(tài)反應(yīng)
一部分學(xué)者發(fā)現(xiàn)在哮喘、枯草熱(季節(jié)性鼻炎)等呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中,鼻息肉有較高的發(fā)病率,而在呼吸道感染性疾病中(肺膿腫、支氣管擴(kuò)張和肺結(jié)核)則極少見(jiàn)。因此認(rèn)為鼻息肉是變態(tài)反應(yīng)所造成的。