孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前往往無明顯癥狀,也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,反復發(fā)作,陰道出血,以至休克。
1、誘發(fā)腹腔內(nèi)出血:輸卵管肌層血管豐富,輸卵管妊娠破裂所導致的出血遠較輸卵管妊娠流產(chǎn)劇烈,短時間內(nèi)便可發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血使病人陷于休克,也可反復出血,在盆腔內(nèi)與腹腔內(nèi)生成血腫。
2、導致輸卵管破裂:宮外孕通常發(fā)生于輸卵管位置,而輸卵管不但狹小,并且單薄,其肌層遠不如子宮肌壁厚與堅韌,懷孕時又無法生成完好的蛻膜,無法適應(yīng)胚胎的生長發(fā)育,所以,當輸卵管懷孕發(fā)展到一定時期,受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間,當囊胚生長發(fā)育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最終穿破漿膜,生成輸卵管懷孕破裂。
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