摘要:晚期產(chǎn)后出血的原因1、胎盤胎膜殘留為最常見和最主要的原因:系第三產(chǎn)程處理不當(dāng)所致。出血時(shí)間以發(fā)生在產(chǎn)后4~10天者居多,少數(shù)病例,可因殘留組織壞死,纖維蛋白沉...
晚期產(chǎn)后出血的原因1、胎盤胎膜殘留為最常見和最主要的原因:系第三產(chǎn)程處理不當(dāng)所致。出血時(shí)間以發(fā)生在產(chǎn)后4~10天者居多,少數(shù)病例,可因殘留組織壞死,纖維蛋白沉積,而形成胎盤息肉,于產(chǎn)后數(shù)周或數(shù)月之后發(fā)生出血。
晚期產(chǎn)后出血的原因2、子宮復(fù)原不全:在分娩時(shí)和產(chǎn)后早期引起子宮收縮乏力的因素均可導(dǎo)致子宮復(fù)原不全,表現(xiàn)為血性惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),甚至可以出現(xiàn)較大量的出血,子宮大而軟。
晚期產(chǎn)后出血的原因3、胎盤附著部位復(fù)原不全:正常情況下,胎盤附著處斷裂的血管經(jīng)子宮肌收縮而閉塞,其斷端產(chǎn)生血栓,最后血栓發(fā)生機(jī)化等改變使血管口完全阻塞。當(dāng)以上過程受到干擾時(shí),血栓可被溶解,血竇重新開放,突然發(fā)生大出血,常發(fā)生于產(chǎn)后1個(gè)月左右。
晚期產(chǎn)后出血的原因4、剖宮產(chǎn)術(shù)后晚期出血,多發(fā)生于術(shù)后2—6周:多因切口影響子宮收縮,或縫線溶解,松脫或感染使切口裂開;或因縫線過密造成局部缺血壞死等,出血較為嚴(yán)重。
晚期產(chǎn)后出血的原因5、其他原因:如滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,子宮粘膜下肌瘤,子宮頸癌,損傷等,均可導(dǎo)致晚期產(chǎn)后出血。