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大腸癌

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大腸癌的治療方法都有哪些

發(fā)布時(shí)間:2015-12-30 15:11 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 作者:佚名 編輯:暖風(fēng)畫扇 245人關(guān)注

摘要:大腸癌的治療方法如下:1、外科治療:大腸癌的唯一根治方法是早期切除癌腫。探查中如發(fā)現(xiàn)已有癌轉(zhuǎn)移,但病變腸曲尚可游離時(shí),原則上即應(yīng)將大腸癌切除,以免日后發(fā)...

大腸癌的治療方法都有哪些

大腸癌的治療方法如下:

1、外科治療:大腸癌的唯一根治方法是早期切除癌腫。探查中如發(fā)現(xiàn)已有癌轉(zhuǎn)移,但病變腸曲尚可游離時(shí),原則上即應(yīng)將大腸癌切除,以免日后發(fā)生腸梗阻;另一方面,癌腫常有糜爛、滲血或伴有繼發(fā)感染,切除后能使全身情況獲得改善。對(duì)有廣泛癌轉(zhuǎn)移者,如病變腸段已不能切除,則應(yīng)進(jìn)行造瘺或捷徑等姑息手術(shù)。

2、化學(xué)藥物治療:大腸癌根治術(shù)后,仍有約50%病例復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,主要是手術(shù)前未能發(fā)現(xiàn)隱匿轉(zhuǎn)移灶或術(shù)中未能將病灶完全切除。因此在剖腹手術(shù)前,先進(jìn)行腫瘤腸腔內(nèi)化療或直腸癌術(shù)前灌腸給藥,可阻止癌細(xì)胞擴(kuò)散,殺傷和消滅癌細(xì)胞。術(shù)后繼續(xù)化療,有可能提高根治術(shù)后的5年生存率。

大腸癌的化療以5-氟尿嘧啶為首選藥物。一般用靜脈注射,可給12~15mg/kg,每日一次,共5天,以后劑量減半,隔日一次,直至明顯的毒性癥狀如嘔吐、腹瀉等出現(xiàn),以總量達(dá)8~10g為一療程。本法反應(yīng)稍輕,適用于門診治療。有肝臟轉(zhuǎn)移者,可每日予5-氟尿嘧啶150~300mg,分次口服,總量約10~15g,比靜脈用藥的療效差。目前多主張聯(lián)合化療,但尚無(wú)成熟方案。有人建議MFC方案,即:5-氟尿嘧啶500mg,絲裂霉素4mg,阿糖胞苷50mg,聯(lián)合應(yīng)用,第1~2周,每周靜脈注射2次,以后每周1次,共8~10次為一療程?;煹亩拘园Y狀除胃腸道反應(yīng)外,還可見(jiàn)骨髓抑制,須密切觀察。此外,目前常用的化療藥物還有呋喃氟尿嘧啶、優(yōu)福定、環(huán)磷酰胺、雙氯乙亞硝脲、環(huán)己亞硝脲及甲環(huán)亞硝脲等。

?3、放射治療:療效尚不滿意,有人認(rèn)為:①術(shù)前放療可使腫瘤縮小,提高切除率,減少區(qū)域性淋巴轉(zhuǎn)移、術(shù)中癌細(xì)胞的播散及局部復(fù)發(fā); ②術(shù)后放療:對(duì)手術(shù)根治病例,如腫瘤已穿透腸壁,侵犯局部淋巴結(jié)、淋巴管和血管,或外科手術(shù)后有腫瘤殘存,但尚無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,宜作手術(shù)后放療;③單純放療:對(duì)晚期直腸癌病例,用小劑量放射治療,有時(shí)能起到暫時(shí)止血、止痛的效果。

4、冷凍療法:冷凍療法是采用制冷劑液態(tài)氮,通過(guò)肛門鏡充分暴露腫瘤后,選用大小不等炮彈式冷凍頭接觸腫瘤組織,可有效地殺傷和破壞腫瘤組織。在中晚期病人不能手術(shù)時(shí),酌情采用,可減少病人痛苦,免于作人工肛門,配合化療能獲滿意療效。

5、對(duì)癥與支持療法:包括鎮(zhèn)痛與補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等。

近年來(lái),中醫(yī)治療大腸癌或者是中西醫(yī)結(jié)合治療大腸癌取得了明顯效果。中醫(yī)將大腸癌分為脾虛濕毒型、瘀毒內(nèi)積型、癌毒泛濫型。

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