摘要:臨床數(shù)據(jù)顯示,因梗阻性導(dǎo)致的無(wú)精癥所占比例較高,大約在42%—48%的水平,也就是說(shuō)半數(shù)無(wú)精癥病人其實(shí)是患了梗阻性無(wú)精癥。男性無(wú)精癥多是輸精管被堵。
臨床數(shù)據(jù)顯示,因梗阻性導(dǎo)致的無(wú)精癥所占比例較高,大約在42%—48%的水平,也就是說(shuō)半數(shù)無(wú)精癥病人其實(shí)是患了梗阻性無(wú)精癥。男性無(wú)精癥多是輸精管道被堵。梗阻性無(wú)精癥如何確診呢?專家提醒,精液的檢查至少2次以上,間隔2—3個(gè)月,按照世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)對(duì)精液進(jìn)行離心的檢查。精液量小于1.5毫升、pH酸性、果糖陰性者首先考慮為梗阻性無(wú)精子癥。當(dāng)精液量少時(shí),還應(yīng)做射精后尿液的檢查,以排出逆行射精。
男性無(wú)精癥多是輸精管被堵
梗阻性無(wú)精癥多為附睪梗阻。因?yàn)楦讲G管里能貯存精子,還能分泌附睪液,其中含有某些的激素、酶和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),它們有助于精子成熟。精子在睪丸產(chǎn)生之后,還需要經(jīng)過(guò)附睪的管,進(jìn)一步的成長(zhǎng)成熟。然而,急性的附睪炎(例如淋球菌感染)和亞臨床性的附睪炎(例如衣原體感染)等,這些炎癥都能造成附睪的梗阻,讓精子運(yùn)動(dòng)受阻。
男性無(wú)精癥多是輸精管被堵
1、炎癥性的梗阻無(wú)精癥患者,都伴有生殖道的感染史,如睪丸炎、附睪炎,對(duì)于有肺結(jié)核病史的患者,引起梗阻性無(wú)精癥的可能性更大。
2、梗阻性無(wú)精癥患者的睪丸體積一般都在正常范圍之內(nèi),對(duì)于附睪梗阻和輸精管梗阻的患者通常可以觸及到附睪或輸精管結(jié)節(jié)、或者輸精管缺如或部分閉鎖。
3、陰囊超聲對(duì)一些梗阻體征的發(fā)現(xiàn)很有幫助,如附睪囊腫、輸精管缺如等,同時(shí)能排出睪丸發(fā)育不良。經(jīng)直腸B超還可發(fā)現(xiàn)精囊是否缺如、射精管梗阻以及射精管擴(kuò)張等。
梗阻性無(wú)精癥對(duì)男性的影響巨大,必須引起重視,盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。