摘要:急性闌尾炎確診的依據(jù)有哪些?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病。慢性闌尾炎較為少見。
急性闌尾炎確診的依據(jù)有哪些?急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥,可發(fā)生于任何年齡,多見于青壯年,老年人和幼要則較少見。本病歸屬中醫(yī)學(xué)“腸癰”的范疇。飲食不節(jié),寒溫不適,情志內(nèi)傷,加之毒邪(化膿性細菌)侵入,皆可導(dǎo)致氣滯血寮,寮久化熱,熱盛腐腸為膿或腐腸穿孔?;蝈冀Y(jié)成團,而成闌尾膿腫。
急性闌尾炎確診的依據(jù)有哪些?急性闌尾炎就是闌尾的急性化膿性感染,它是腹部外科常見病,它的診斷均屬經(jīng)驗性臨床診斷,因此有時醫(yī)生在該病的診斷中會出現(xiàn)誤診,為了避免這種情況的出現(xiàn),下面來介紹一下急性闌尾炎這種疾病的診斷要點。
1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛:轉(zhuǎn)移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點,因內(nèi)臟轉(zhuǎn)位盲腸和闌尾位于左下腹時,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性左下腹痛,也應(yīng)考慮到左側(cè)闌尾炎的可能。關(guān)于初發(fā)疼痛的部位和轉(zhuǎn)移過程所需時間,因人而異。但要注意約1/3的病人開始就是右下腹痛,特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時,因此無轉(zhuǎn)移性右下腹痛,不能完全除外急性闌尾炎的存在,必須結(jié)合其他癥狀和體征綜合判斷。
2、右下腹有固定的壓痛區(qū)和不同程度的腹膜外刺激征:特別是急性闌尾炎早期,自覺腹痛尚未固定時,右下腹就有壓痛存在。而闌尾穿孔合并彌蔓性腹膜炎時,盡管腹部壓痛范圍廣泛,但仍以右下腹最為明顯。有時為了掌握壓痛的確實部位,應(yīng)該仔細的多次和有對比的對全腹部進行檢查。急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。
急性闌尾炎確診的依據(jù)有哪些?
3、必要的輔助檢查:白細胞總數(shù)和中性白細胞數(shù)可輕度或中度增加,大便和尿常規(guī)可基本正常。胸部透視可排除右側(cè)胸腔疾病減少對闌尾炎的誤診,立位腹部平片觀察膈下有無游離氣體等其它外科急腹癥的存在。右下腹B超檢查,了解有無炎性包塊,對判斷病程和決定手術(shù)有一定幫助。
4、青年女性和有停經(jīng)史的已婚婦女,對急性闌尾炎診斷有懷疑時,應(yīng)請婦科會診以便排除宮外孕和卵巢濾泡破裂等疾病。
急性闌尾炎確診的依據(jù)有哪些?以上為您介紹的就是急性闌尾炎的診斷要點,生活中為了避免急性闌尾炎的發(fā)生,建議大家飯后不要做劇烈的運動,同時還要合理飲食,盡量不要吃一些太涼的食物,此外,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也可以大大降低急性闌尾炎的發(fā)病率。