摘要:飛蚊癥玻璃體混濁需鑒別診斷。我們知道玻璃體混濁并不是病名，而是玻璃體最常見的一種現(xiàn)象，多種眼疾可以引起玻璃體混濁，最常見的是老年性變性、近視性變化、和生理性飛蚊癥。

飛蚊癥玻璃體混濁需鑒別診斷。有些人集中精力注視白色背景或天空時(shí)，?？砂l(fā)現(xiàn)眼前有漂浮不定的點(diǎn)狀、絲狀浮游物，但客觀檢查卻不能發(fā)現(xiàn)任何玻璃體病變，這種現(xiàn)象稱為“飛蚊癥”。這是一種很正常生理現(xiàn)象，是由于玻璃體內(nèi)殘留的胚胎細(xì)胞或濃縮的膠原纖維在視網(wǎng)膜上的投影所致。這種“漂浮物，大多呈透明或半透明，形態(tài)變化不大，平時(shí)不影響視力。本癥不需任何治療。有一部分人認(rèn)為發(fā)生玻璃體混濁眼前有黑影飄動(dòng)就是飛蚊癥，其實(shí)不然，飛蚊癥與玻璃體混濁從癥狀，病因及治療上，都有著特別大的差別，預(yù)后也有所不同。下面我們就來看看飛蚊癥玻璃體混濁需鑒別診斷的方法。

一、飛蚊癥玻璃體混濁需鑒別診斷

飛蚊癥：起病急，病人突然發(fā)現(xiàn)眼前有有一條或幾條黑白相間的折線，弧線或塊狀的物體在快速閃動(dòng)，其黑白條紋以極快的頻率交替著(如圖)，如有蚊子在眼前快速地煽動(dòng)翅膀。這些條紋不僅阻擋了視線，而且給患者造成嚴(yán)重的心理障礙，患者有明顯的煩躁不安，甚至心悸，食欲不振。嚴(yán)重時(shí)閉上眼睛，閃動(dòng)依然存在，并且留存較長(zhǎng)時(shí)間。

玻璃體混濁：起病大多隱秘，在不知不覺中慢慢感到視力有些下降，看書時(shí)局部有些重影，患者感到眼前有些黑影或絲絹樣較粘稠液體在飄動(dòng)，翻轉(zhuǎn)，其速度隨眼球運(yùn)動(dòng)而改變，但一般速度都不是很快，閉眼后上述癥狀消失。在心理上除了部分患者擔(dān)心眼睛會(huì)瞎，有些緊張外無其他不適。

二、飛蚊癥玻璃體混濁多發(fā)患者

飛蚊癥：多見于神經(jīng)官能癥患者，患者多有失眠多夢(mèng)，耳鳴眼花，血管神經(jīng)性頭痛，肌肉痛，頭腦中時(shí)有亂糟糟的感覺，或有心悸等神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)的癥狀。如果患者較長(zhǎng)時(shí)間處于上述狀態(tài)中，加上近來又有煩心事纏身，或?qū)W習(xí)過度緊張或勞累，使得神經(jīng)功能進(jìn)一步失調(diào)，累及視神經(jīng)，因而產(chǎn)生飛蚊癥。

玻璃體混濁：玻璃體混濁多見于老年由于年齡增長(zhǎng)，身體各部位機(jī)能逐漸減退，原來均質(zhì)膠體狀的玻璃體逐漸出現(xiàn)不均勻的液化，變性和機(jī)化現(xiàn)象，這些被液化變性和機(jī)化的部分，隨著眼球的運(yùn)動(dòng)在玻璃體內(nèi)飄動(dòng)，翻滾，這就是玻璃體混濁。

也有一些年輕人整天迷念于電腦，一上網(wǎng)就是十多小時(shí)，甚至幾天幾夜，不僅眼睛太過疲勞，而且吃不好睡不好，太過疲勞的眼睛既得不到休息，也得不到營(yíng)養(yǎng)，長(zhǎng)此下去，玻璃體發(fā)生退化變性，而產(chǎn)生玻璃體混濁。必須指出:：外傷，過度的用眼，如長(zhǎng)期的長(zhǎng)時(shí)間看書，看顯微鏡，望遠(yuǎn)鏡及暗室內(nèi)工作，都有可能引發(fā)飛蚊癥玻璃體混濁。

專家溫馨提示：飛蚊癥玻璃體混濁，目前尚無較理想的藥物治療，患者要注意用眼衛(wèi)生，不要長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，不要長(zhǎng)時(shí)間在暗室及黑暗環(huán)境中工作，是預(yù)防飛蚊癥玻璃體混濁的發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。

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