腎結(jié)石有哪些病例呢?下面小編為大家介紹腎結(jié)石有哪些病例的相關(guān)內(nèi)容。
一般資料:患者男性,51歲
腎結(jié)石有哪些病例病史:反復勞累后無痛性全程肉眼血尿7、8年; 腎功能、凝血像正常。
腎結(jié)石有哪些病例診斷:雙腎(多發(fā))結(jié)石,右輸尿管結(jié)石,右腎萎縮
腎結(jié)石有哪些病例治療思路:1、右腎較小,皮質(zhì)薄,腎盂輕度擴張。右腎有功能可能性小,故右腎結(jié)石及右輸尿管上段結(jié)石暫不需治療。 2、左腎孤立腎多發(fā)結(jié)石并梗阻,外科介入治療指證明確。 3、手術(shù)方式:經(jīng)左腎下盞或中盞穿刺經(jīng)皮腎鏡超聲 氣壓彈道碎石。(單通道有可能中盞或下盞結(jié)石殘留)
腎結(jié)石有哪些病例風險估計:1、感染 術(shù)后菌血癥可能,術(shù)前嚴格控制感染,術(shù)中使用標準通道,降低腎盂灌注壓。 2、出血,患者將面臨孤立腎丟失的風險!
腎結(jié)石有哪些病例討論:風險防范 由于對側(cè)腎萎縮無功能,或者輸尿管梗阻致無功能,出血致腎丟失的風險必須作為重點考慮問題。 寄希望于右腎有功能倒可以先行右輸尿管切開取石(不可以考慮經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù))解決梗阻。