百日咳的診斷方法,血樣:白細胞計數(shù)及淋巴細胞分類自發(fā)病第一周末開始升高,痙攣期增高是最為明顯,白細胞總數(shù)可達20~40×109/L或更高,由于是淋巴細胞促進因子的作用,淋巴細胞分類一般為60~95%。
百日咳的診斷方法,細菌學(xué)檢查:咳喋法 用B—G(Bordet--Gegou)培養(yǎng)基平碟,置百日咳患者口部前5~10cm,連咳數(shù)聲后,孵育3~4日。第一周陽性率可達59~98%,痙咳期常是低于50%,第四周以后僅僅為2%。
百日咳的診斷方法,鼻咽試培養(yǎng)法。在陣咳后,用金屬試子由鼻咽后壁取粘液培養(yǎng),陽性率是優(yōu)于咳碟法。
百日咳的診斷方法,血清學(xué)檢查:
(1)補體結(jié)合試驗、凝集試驗等主要用于回顧性診斷。
(2)酶聯(lián)免疫吸附試驗??蓽y定本病特異性IgM抗體,對早期診斷有幫助。
百日咳的診斷方法,熒光抗體檢查:用鼻咽分泌物涂片,加熒光標(biāo)記的抗血清,熒光顯微鏡下檢查。早期患者75~80%陽性。但有假陽性。