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百日咳診斷標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布時(shí)間:2015-01-07 17:06 來源:互聯(lián)網(wǎng) 作者:佚名 編輯:山清 492人關(guān)注

百日咳診斷標(biāo)準(zhǔn),范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了百日咳的診斷依據(jù)、診斷原則、診斷和鑒別診斷。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員對百日咳的診斷和報(bào)告。

百日咳診斷標(biāo)準(zhǔn)

百日咳診斷標(biāo)準(zhǔn),術(shù)語和定義

以下術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。

2.1  雙份血清paired sera

患者急性期和恢復(fù)期血清標(biāo)本。

2.2痙咳spasmodic cough

連續(xù)不斷地痙攣性咳嗽。

百日咳診斷標(biāo)準(zhǔn),百日咳I相血清Bordetella pertussis phage I serum

百日咳鮑特菌光滑型(I相)菌免疫動(dòng)物所獲得的血清。

2.4  聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)polymerase chain reactlon,PCR

一種用于在體外酶促擴(kuò)增特定DNA片段的快速方法,基本步驟包括變性,退火和延伸三個(gè)部分。

百日咳診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷依據(jù)

3.1  流行病學(xué)史

四季均有發(fā)病,春夏季多發(fā),該地區(qū)有百日咳流行,有與百日咳患者的密切接觸史,無預(yù)防接種史。

3.2  臨床表現(xiàn)

百日咳診斷標(biāo)準(zhǔn)

3.2.1  典型病例  陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,持續(xù)咳嗽≥2周者。

百日咳診斷標(biāo)準(zhǔn), 不典型病例  嬰兒有反復(fù)發(fā)作的呼吸暫停、窒息、青紫和心動(dòng)過緩癥狀,或有間歇的陣發(fā)性咳嗽;青少年和成人具有不典型較輕癥狀,卡他期、痙咳期、恢復(fù)期三期癥狀都縮短或無明顯的階段性,而只表現(xiàn)持續(xù)兩周以上的長期咳嗽。

百日咳診斷標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)室檢查

3.3.1  外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及淋巴細(xì)胞明顯增高。

3.3.2  從痰、鼻咽部分泌物分離到百日咳鮑特菌,檢驗(yàn)方法見附錄B。

百日咳診斷標(biāo)準(zhǔn),  恢復(fù)期血清特異性抗體比急性期呈≥4倍增長,檢驗(yàn)方法見附錄B。

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