摘要:新生兒顱內(nèi)出血有哪些要檢查1.顱透照 顱透照對(duì)于診斷硬膜下血腫腦的穿通畸形或者腦積水有一定意義
新生兒顱內(nèi)出血有哪些要檢查的呢?
新生兒顱內(nèi)出血有哪些要檢查1.顱透照 顱透照對(duì)于診斷硬膜下血腫腦的穿通畸形或者腦積水有一定意義
新生兒顱內(nèi)出血有哪些要檢查2.頭顱超聲 是診斷IVH的首選方法床旁連續(xù)頭顱超聲對(duì)早產(chǎn)兒IVH的開(kāi)始時(shí)間出血部位及嚴(yán)重程度提供可靠的信息而且價(jià)廉方便無(wú)須搬動(dòng)患兒又無(wú)放射線損傷極低出生體重兒是易發(fā)生IVH的高危人群應(yīng)常規(guī)進(jìn)行頭顱超聲的篩查在生后3天1周1個(gè)月時(shí)各查1次
通過(guò)頭顱超聲可將IVH分為4級(jí)Ⅰ級(jí):出血只是限制于室管膜下不伴腦室內(nèi)出血Ⅱ級(jí):不會(huì)伴有腦室擴(kuò)張的IVHⅢ級(jí):IVH(>50%腦室區(qū)域)伴腦室擴(kuò)大Ⅳ級(jí):腦室內(nèi)還會(huì)出血合并腦實(shí)質(zhì)出血或者是腦室周圍出血性梗死檢測(cè)到伴中線移位的大腦表面的硬膜下血腫對(duì)幕上出血的診斷不及CT對(duì)幕下出血的診斷不及MRI
新生兒顱內(nèi)出血有哪些要檢查3.頭顱CT CT是證實(shí)了IVH的部位和程度上的有效手段對(duì)硬膜下出血后顱凹出血蛛網(wǎng)膜下腔出血和某些腦實(shí)質(zhì)的損害CT的診斷價(jià)值優(yōu)于超聲但CT不能床旁進(jìn)行還有使患兒暴露于放射線的缺點(diǎn)對(duì)后顱凹硬膜下出血和小腦出血的診斷價(jià)值不及MRI
新生兒顱內(nèi)出血有哪些要檢查4.頭顱X線攝片 枕骨分離的和顱骨骨折可以通過(guò)頭顱X線攝片證實(shí)
新生兒顱內(nèi)出血有哪些要檢查5.經(jīng)顱腦阻抗法 近年來(lái)有應(yīng)用是經(jīng)顱腦阻抗法(transcephalic cerebral impedance)及Doppler技術(shù)測(cè)腦血流速度以檢查顱內(nèi)積液及預(yù)測(cè)治療效果
新生兒顱內(nèi)出血有哪些要檢查6.頭圍 連續(xù)觀察頭圍有助于監(jiān)測(cè)腦室體積的變化