早期肝腹水的癥狀有哪些呢?當腹水增加到一定程度,達到500毫升以上時,患者可自覺腹脹、脹痛等癥狀,腹部外形出現(xiàn)膨隆,體檢時可有移動性濁音。嚴重肝腹水,腹水量達到3000毫升以上時,患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、浮腫等癥狀,由于腹水過多壓迫膈肌,刻出現(xiàn)呼吸短促,還可能會出現(xiàn)呼吸困難。
1、早期肝腹水的癥狀伴畏寒發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛,多提示各種原因所致的腹膜炎;急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且由于疼痛或腹肌緊張可導致腹式呼吸減弱或消失。
2、早期肝腹水的癥狀發(fā)生時腹部飽滿及移動性濁音。這是典型的肝硬化腹水早期癥狀,彎管可呈蛙腹狀,觸診腹軟,多數(shù)沒有壓痛,移動性濁音兩側對稱;結核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感;當炎性腹水腹內出現(xiàn)黏連時,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不相對稱;女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。
3、早期肝腹水的癥狀伴肝腫大或肝縮小。肝硬化腹水早期癥狀,尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝腫大,晚期則肝可縮??;肝癌時則肝大且質堅如石,表面可呈結節(jié)狀;當急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發(fā)性進行性肝腫大并伴肝硬化腹水迅速增長。