老年肺結(jié)核屬于感染性疾病，它的傳染源來自社會。老年肺結(jié)核常常會出現(xiàn)發(fā)熱，多為長期低熱，可伴倦怠、乏力、夜間盜汗，咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等癥狀。那么，此癥狀應(yīng)該如何治療呢？

（一）氣陰兩虛

此癥狀見咳嗽氣短，痰稀白或夾有血絲，骨蒸勞熱，畏風(fēng)，自汗、盜汗，腹脹食少。面色白或浮腫，舌質(zhì)光剝少津，脈虛或虛數(shù)。

治宜益氣養(yǎng)陰，方用黃芪鱉甲散加減：黃芪30克，鱉甲、地骨皮各15克，秦艽、紫菀、銀柴胡、生地、天門冬、桑白皮、黨參、白芍各10克，知母、桔梗、半夏、甘草各6克，肉桂2克。水煎服，每日1劑。

（二）瘀血阻滯

此癥狀多數(shù)無明顯臨床表現(xiàn)，或反復(fù)胸痛，或僅有輕微五心煩熱。舌質(zhì)暗有瘀點，脈弦澀。

治宜活血祛瘀，方用血府逐瘀湯加堿：當歸、生地、桃仁、紅花、赤芍、枳殼、柴胡、川芎、牛膝各10克，甘草6克。水煎服，每日1劑。

（三）肺陰不足

此癥狀見干咳痰量少，質(zhì)粘色白，或有帶血絲，午后潮熱較輕，或無午后潮熱，疲乏無力，夜間口干，脈沉細弱或虛稍數(shù)。

治宜養(yǎng)陰潤肺，方用百合固金湯加減：百合15克，生地、熟地、元參、麥冬、川貝、白芍各10克，百部、白及各12克。水煎服，每日1劑。

（四）陰虛熱盛

此癥狀見咳嗽吐痰，夜間嚴重，五心煩熱，盜汗，骨蒸勞熱、消瘦。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細數(shù)。

治宜滋陰清熱，潤肺止咳。藥用青蒿、鱉甲、地骨皮各15克，銀柴胡、胡黃連、百合、百部各10克，知母、黃柏各6克。水煎服，每日1劑。

（五）陰虛絡(luò)瘀、血熱妄行

此癥狀見咳血嚴重，甚至反復(fù)大口咯血，脈虛或虛數(shù)。

治宜養(yǎng)陰清熱，活血止血。藥用冬蟲夏草12克，白及45克，黃芩10克，射干、三七各6克。共為細末，分15包。早晚各服1包。或用地榆30克，茜草15克，黃芩、降香、枳殼、丹皮、生地、麥冬各10克，白及12克。水煎服，每日1劑。

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（責(zé)任編輯：薛平）

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