淋巴癌的病例介紹:被誤診為皮炎的皮膚T細(xì)胞淋巴癌,50歲的老羅,3個(gè)月前雙下肢突然出現(xiàn)大小不等的紅斑,其上覆有細(xì)小鱗屑,瘙癢劇烈。以為是簡(jiǎn)單的皮炎,老羅到藥店買了開瑞坦、復(fù)合維生素B口服,并外用尤卓爾等對(duì)癥治療,然而皮炎并沒有好轉(zhuǎn),反而在1個(gè)多月之后更嚴(yán)重了。
醫(yī)生查看老羅的雙腿發(fā)現(xiàn),紅斑已經(jīng)演變成浸潤(rùn)性斑塊,斑塊外形不規(guī)則,境界清楚,有的中央消退,結(jié)果形成匍行性斑塊,有的呈環(huán)形或馬蹄形。又得知一個(gè)多月來的長(zhǎng)期持續(xù)瘙癢經(jīng)過治療后無效,考慮可能是原發(fā)性皮膚T細(xì)胞淋巴癌,于是建議老羅進(jìn)行斑塊期和腫瘤期根據(jù)病理組織檢查進(jìn)行確診。
病理檢查顯示:真皮內(nèi)細(xì)胞浸潤(rùn),浸潤(rùn)細(xì)胞呈多形性,包括組織細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞,表皮內(nèi)Pautrier微膿腫形成,微膿腫內(nèi)含有MF細(xì)胞。
淋巴癌的病例介紹:被誤診為皮炎的皮膚T細(xì)胞淋巴癌,結(jié)合臨床,老羅果然是患了皮膚T細(xì)胞淋巴癌,醫(yī)生告訴老羅,瘙癢是原發(fā)性皮膚T細(xì)胞淋巴癌主要的癥狀,有時(shí)發(fā)疹前數(shù)月或數(shù)年出現(xiàn)頑固而持續(xù)的瘙癢,藥物治療往往無效。
在進(jìn)行了放療和免疫治療后,老羅的癥狀有了較大改善,經(jīng)醫(yī)生同意已經(jīng)出院回家。