高血壓分級(jí)分類(lèi)管理隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人口老齡化進(jìn)程的加快,以及人們生活方式、飲食習(xí)慣的改變,高血壓已逐步成為發(fā)病率最高的疾病之一。心腦血管病死亡居我國(guó)居民死亡原因首位,已成為威脅我國(guó)居民健康的重大疾病。
心腦血管病的發(fā)生和死亡一半以上與高血壓有關(guān),控制高血壓是防治心腦血管病的關(guān)鍵。
高血壓是可以控制的,大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期治療。
因此,知道高血壓分級(jí)有所必要,了解高血壓的檢出、診斷評(píng)估、治療和管理工作也很重要。
一、高血壓的檢出高血壓通常無(wú)自覺(jué)癥狀,俗稱(chēng)“無(wú)聲殺手”
(一)血壓測(cè)量
1.血壓測(cè)量的重要性血壓值是高血壓診斷和療效評(píng)估及考核的主要指標(biāo),因此測(cè)量的血壓值應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確。
2.血壓測(cè)量要點(diǎn)
(1)應(yīng)使用合格的水銀柱血壓計(jì)或符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的上臂式電子血壓計(jì)。
(2)規(guī)范血壓測(cè)量操作程序,如實(shí)記錄血壓數(shù)值。
(3)測(cè)壓前被測(cè)者至少安靜休息5分鐘,被測(cè)者取坐位,測(cè)壓時(shí)安靜、不講話(huà)、肢體放松。
(4)袖帶大小合適,緊縛上臂,袖帶與心臟處同一水平。
(5)聽(tīng)診以柯氏音第一音為收縮壓,以柯氏音第五音為舒張壓。
二、有計(jì)劃的測(cè)量成人血壓有計(jì)劃的測(cè)量轄區(qū)內(nèi)全部成年人的血壓,建議正常成人至少每2年測(cè)量血壓1次。
三、機(jī)會(huì)性篩查
a)在日常診療過(guò)程中檢測(cè)發(fā)現(xiàn)血壓異常升高者。
b)利用各種公共活動(dòng)場(chǎng)所,如老年活動(dòng)站、單位醫(yī)務(wù)室、居委會(huì)、血壓測(cè)量站等測(cè)量血壓。
c)通過(guò)各類(lèi)從業(yè)人員體檢,健康體檢、建立健康檔案、進(jìn)行基線(xiàn)調(diào)查等機(jī)會(huì)篩查血壓。
四、重點(diǎn)人群篩查
a)在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診對(duì)35歲以上的首診患者應(yīng)測(cè)量血壓。更需要了解高血壓分級(jí)的知識(shí)。
b)高血壓易患人群(如血壓130~139/85~89mmHg、肥胖)篩查,建議每半年測(cè)量血壓1次。高血壓分級(jí)多了解。