低鉀血癥的診斷有哪些呢

1、低鉀血癥的診斷，基本觀察：

①低鉀血癥的診斷，注意詢問誘發(fā)因素，有無胃腸道、腎臟失鉀疾病存在，如長(zhǎng)期或大量嘔吐或腹瀉、持續(xù)胃腸減壓、腸瘺、腎小管性酸中毒。

②低鉀血癥的診斷，有無以下藥物接觸史：甘草、利尿藥(噻嗪類、呋塞米等非保鉀利尿藥及甘露醇等滲透性利尿藥);抗生素(青霉索、慶大霉素等);

糖皮質(zhì)激素、血管升壓素(抗利尿激素);大量葡萄糖液和胰島素同時(shí)應(yīng)用。

③低鉀血癥的診斷，是否長(zhǎng)期食用粗制棉子油。

④低鉀血癥的診斷，注意詢問主要臨床表現(xiàn)，有無食欲缺乏、惡心、嘔吐、厭食、腹脹、便秘等癥狀;有元肌肉軟弱無力，特別是股四頭肌，表現(xiàn)為站

立不穩(wěn)，或登樓梯困難，甚至軟癱、呼吸困難;有無精神委靡不振，心悸、心慌，多尿、夜尿增多表現(xiàn)。

⑤低鉀血癥的診斷，有無周期性麻痹、心力衰竭、腎功能不全、糖尿病、慢性腎臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)、庫欣綜合征、醛固酮增多癥等病史。

2、低鉀血癥的診斷，查體要點(diǎn)：

①注意有無反應(yīng)遲鈍、定向力障礙、嗜睡甚至昏迷。

②腹部是否腸蠕動(dòng)減弱或消失，腸麻痹，麻痹性腸梗阻。

③注意各種心律失常，室性心動(dòng)過速及心室顫動(dòng)。

④有無肌肉軟弱無力甚至軟癱，腱反射減弱或消失，病理征。

3、低鉀血癥的診斷，進(jìn)一步檢查：

①血清鉀。

②24h尿鉀、尿液pH值。

③心電圖。

④腎素，血管緊張素、醛固酮、甲狀腺激素、皮質(zhì)醇節(jié)律監(jiān)測(cè)，以明確病因診斷。

⑤CT、彩超可了解腎臟及腎動(dòng)脈情況。

以上為低鉀血癥的診斷的內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助，感謝大家的關(guān)注與支持！

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