原發(fā)性尿道腫瘤在臨床上生活是比較少見的，女性較男性多發(fā)。惡性腫瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。早期即可能伴有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腫瘤增大，也可能會(huì)引起排尿的困難。治療困難，預(yù)后較差。發(fā)病原因尚未明確但與尿道肉阜發(fā)生的可能性無關(guān)尿道白斑可能為癌前期病變。那么什么是女性尿道癌你了解嗎？下面就為您介紹什么是女性尿道癌。

什么是女性尿道癌？女性尿道癌的發(fā)病原因目前還不是很明確，但有人認(rèn)為可能與其長(zhǎng)期刺激和慢性炎癥有關(guān)，如產(chǎn)傷、尿道感染等，粘膜白斑、尿道肉阜、尿道息肉很可能也與其有關(guān)。

什么是女性尿道癌？１／３～１／２女性尿道癌患者較早就發(fā)生轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)端尿道癌轉(zhuǎn)移到腹股溝淋巴結(jié)，近端尿道癌轉(zhuǎn)移到髂血管和腹下淋巴結(jié)。也可轉(zhuǎn)移到肺、腦、肝、腎等處。晚期病例常有尿道陰道瘺。

什么是女性尿道癌？臨床上女性尿道癌多出現(xiàn)尿道流血，常伴大量臭味分泌物。疼痛和腫塊也是常見癥狀。診斷較易，尤其近尿道外口者可在直視下取活檢證實(shí)。近端尿道癌需經(jīng)尿道鏡取活檢。

什么是女性尿道癌？治療包括手術(shù)、放療和化療。手術(shù)可經(jīng)尿道鏡切除腫瘤，也可作全尿道切除。全尿道切除者可取膀胱瓣作尿道成形術(shù)，也可行尿流改 道。全尿道全切除術(shù)的同時(shí)，也可行腹股溝及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。放療可在術(shù)前進(jìn)行，也可單作放療。其治療劑量４．５～６．０Ｇｙ。

什么是女性尿道癌？病理改變

什么是女性尿道癌？女性尿道遠(yuǎn)側(cè)2/3覆蓋鱗狀上皮，近側(cè)1/3覆蓋移行上皮，偶亦見尿道生長(zhǎng)皆覆蓋鱗狀上皮。尿道周圍腺常見于尿道外口附近，偶見于尿道中段，近尿道內(nèi)口處偶有少數(shù)腺體。尿道癌起源不同而呈不同病理類型。國(guó)內(nèi)11組病人共73例的病理類型為鱗狀上皮癌34例，腺癌28例，移行上皮癌4例，鱗腺混合癌4例，未分化癌2例，惡性黑色素瘤1例。臨床上一般分為遠(yuǎn)段和近段尿道癌：無段尿道癌發(fā)生于尿道遠(yuǎn)側(cè)1/3，腫瘤可以發(fā)展為全尿道癌；位于尿道中段或近段的腫瘤很難排除尿道其他部位亦受累，尤其當(dāng)腫瘤很大并累及鄰近結(jié)構(gòu)時(shí)，應(yīng)考慮為全尿道腫瘤。尿道癌有時(shí)發(fā)生于尿道憩室內(nèi)。

什么是女性尿道癌？尿道癌惡性度一般按3級(jí)分類，Ⅲ級(jí)惡性度最高。遠(yuǎn)段尿道癌的級(jí)通常較低，全尿道癌較高。

什么是女性尿道癌？尿道癌的病因未明，尿道肉阜與癌的發(fā)生可能無在，但尿道癌早期酷似尿道肉阜、息肉或乳頭狀瘤，需予鑒別。尿道白斑可能為癌前期病變。

什么是女性尿道癌？尿道癌的擴(kuò)散常為直接蔓延，近側(cè)侵犯膀胱頸，遠(yuǎn)側(cè)侵犯前庭、陰唇及陰道，最終形成尿道陰道瘺。全尿道癌向深部組織浸潤(rùn)較快。晚期尿道癌在外觀上難與女陰癌鑒別。尿道癌主要經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移：遠(yuǎn)段尿道癌至腹股溝淋巴結(jié)，一些淋巴管可上行至恥骨聯(lián)合上方，在錐狀肌間進(jìn)入盆腔而至髂外淋巴結(jié)。近段尿道癌至閉孔及髂外、內(nèi)淋巴結(jié)。初診病人中有20%～57%有腹股淋巴結(jié)腫大，其中20%～80%為癌轉(zhuǎn)移。全尿道癌的淋巴轉(zhuǎn)移率較遠(yuǎn)段尿道癌者為高。發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者多數(shù)已有區(qū)域淋巴轉(zhuǎn)移。常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位為肺、肝、骨和腦。

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