如何防治丙肝?近年來,丙型肝炎的診斷主要是通過血液檢查來完成的。最簡單和常用的檢測方法是丙肝病毒抗體的測定。防治丙肝由于這種測試是一種間接的檢測方式,它不能測定病人是初期感染(急性)、長期感染(慢性)或者已經(jīng)康復。一般來說,如果初步檢測后發(fā)現(xiàn)丙肝病毒抗體為陽性,那就還要進行更精確的丙肝病毒定性測驗以及定量測驗(HCV-RNA)。這些測驗可直接測定血液中病毒的存在與否,以及病毒的數(shù)量。這些測定方法在近年來已經(jīng)越來越精確了。
如何防治丙肝?如果患者檢測結(jié)果是丙肝病毒陽性,那就要確定被感染者是否已經(jīng)發(fā)展到丙型肝炎的階段。肝功化驗是一種非常有效的手段。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶升高,則說明他的肝部已經(jīng)發(fā)炎了。如果患者已轉(zhuǎn)化為慢性丙肝,就應該做進一步治療。如果肝功能正常的話,則表明患者可能還未發(fā)展到肝炎階段。這時應在一年內(nèi)進行數(shù)次復查。如果肝臟的各項功能維持正常,那么檢查次數(shù)可以減少,一年一次就夠了。
如何防治丙肝?相對于乙型肝炎來說,丙型肝炎的癥狀比較溫和。但是丙肝對人健康的損傷卻是非常嚴重的。研究表明,被丙肝病毒感染的人,有70%的人會轉(zhuǎn)為慢性丙型肝炎,有55%的人會在二三十年內(nèi)變成肝硬化,有3%的人會由于長期感染而死于肝癌或肝硬化。
如何防治丙肝?現(xiàn)代醫(yī)學是如何防治丙肝的呢?現(xiàn)在治療丙肝最常用的藥物是干擾素和利巴韋林(Ribavirin),這兩種藥合用的有效率大約為40%—80%左右。如果利巴韋林對某些病人有副作用的話,那么這些病人可以單獨使用干擾素防治丙肝。但是單獨使用利巴韋林對防治丙肝沒有療效。
如何防治丙肝?干擾素和利巴韋林對病人會有一定的副作用。這個副作用最常見的癥狀是與流感相似,如發(fā)冷、發(fā)熱、頭疼、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛等。這些癥狀在治療初期比較嚴重,隨著治療的進展會逐漸減輕。后期的副作用則包括疲憊、掉頭發(fā)、情緒化、以及心情不好等等。副作用嚴重時患者可出現(xiàn)甲狀腺疾病、自殺傾向、急性心臟衰竭或腎衰竭、血液感染等等。有嚴重副作用表現(xiàn)的人比較少見,一般不超過患者的2%。其中因肝衰竭和血液感染而導致死亡的患者則極其少見。此類死亡多發(fā)生在肝硬化病人之中。據(jù)統(tǒng)計約有40%的丙肝病人由于嚴重的副作用需要減少干擾素的劑量,約有15%的病人需要停止使用干擾素。另外利巴韋林對防治丙肝也能引起嚴重的貧血癥,這一點也需要十分注意。
如何防治丙肝?那么使用干擾素和利巴韋林防治丙肝的療程是多長呢?這與患者帶有哪種基因型的丙肝病毒有直接關(guān)系?,F(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有六種不同基因型的丙肝病毒。一般來說,使用干擾素和利巴韋林治療患有二類基因型和三類基因型丙肝的病人比較有效,治療一類基因型丙肝的病人效果差些。因此對于患有二類和三類基因型丙肝的病人,使用干擾素和利巴韋林的療程一般是24周,而對于患有一類基因型丙肝的病人則需要48周的療程。由此可見,確定丙肝病毒的基因型是很有用的。
那么如何防治丙肝呢?前面提過,丙型肝炎主要是通過血液傳染的。醫(yī)學界已經(jīng)充分認識到輸血及使用血制品是很多疾病傳播的途徑。因此檢驗和控制血液的來源已經(jīng)受到極端的重視。另外不要使用消毒不嚴的注射器和針頭。不要使用別人的牙刷和刮胡刀等生活用品。另外不潔的刺青和穿耳洞工具也為丙肝提供了傳染的機會。最后還需提及一點:雖然甲肝疫苗和乙肝疫苗都已研制成功,并被廣泛接種,但丙型肝炎疫苗到目前為止還沒有研制成功。所以預防丙肝就顯得更加重要。目前防治丙肝最重要的一點是:要盡量避免接觸他人的血液。