肝膿腫的病因可由溶組織阿米巴原蟲或細(xì)菌感染所引起。阿米巴肝膿腫的病因與阿米巴結(jié)腸炎有密切關(guān)系，并且膿腫大多數(shù)為單發(fā)；細(xì)菌性肝膿腫的細(xì)菌侵入途徑除了敗血癥之外，可以由腹腔內(nèi)感染直接蔓延所引起，亦可以因?yàn)槟毑扛腥窘?jīng)臍血管，門靜脈而入肝臟，膽道蛔蟲也可以稱為引起細(xì)菌性肝膿腫的誘因。常見的細(xì)菌有金黃色葡萄球菌，鏈球菌等。

此外，在開放性肝損傷的時(shí)候，肝膿腫的病因與細(xì)菌有密切關(guān)系。細(xì)菌可隨致傷異物或從創(chuàng)口直接侵入引起肝膿腫；細(xì)菌也可以是來自破裂的小膽管。一些原因不明的肝膿腫，稱隱源性肝膿腫，可能與肝內(nèi)已經(jīng)存在的隱匿病變有關(guān)系。這種隱匿病變?cè)跈C(jī)體抵抗力減弱的時(shí)候。病原菌在肝內(nèi)繁殖。發(fā)生肝膿腫。有人指出隱源性肝膿腫中25%伴有糖尿病。

全身性細(xì)菌感染，非凡是腹腔內(nèi)感染時(shí)，細(xì)菌侵入肝臟，假如病人反抗力弱，可發(fā)生肝膿腫。細(xì)菌可以下列途徑肝臟：

①肝膿腫的病因：膽道，膽道蛔蟲癥，膽管結(jié)石等并發(fā)化膿性膽管炎時(shí)，細(xì)菌沿著膽管上行，是引起細(xì)菌性肝膿腫的主要原因；

②肝膿腫的病因：肝動(dòng)脈，體內(nèi)任何部位的化膿性病變，如骨髓炎，中耳炎、癰等，非凡在發(fā)生膿毒血癥時(shí)，細(xì)菌可經(jīng)肝動(dòng)脈肝臟；

③肝膿腫的病因：門靜脈，已較少見，如痔核感染、壞疽性闌尾炎、菌痢等，引起門靜脈屬支的血栓性靜脈炎：膿毒栓子脫落肝內(nèi)，即可引起膿腫；

④肝膿腫的病因：肝外傷，非凡是肝的貫通傷或閉合傷后肝內(nèi)血腫的感染而形成膿腫。

細(xì)菌性肝膿腫的致病菌多為大腸桿菌，金黃色葡萄球菌等，單發(fā)性肝膿腫膿腔有時(shí)可以很大，多發(fā)性肝膿腫的直徑則可在數(shù)毫米至數(shù)厘米之間，數(shù)個(gè)膿腫也可融合成一個(gè)大膿腫。

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引起肝膿腫的病因是什么