中耳炎患者盡量不要到一些人群幾種的地方,在這些地方,空氣中漂浮的病菌也比較多,它們會(huì)進(jìn)入到我們的耳朵里面,就會(huì)刺激耳部的病菌,就會(huì)導(dǎo)致中耳炎病情的加重,另外,在中耳炎的早期,我們就要時(shí)刻關(guān)心著中耳炎的發(fā)展癥狀。下面就帶大家了解一下治療中耳炎的病例解讀。
中耳炎的病例解讀【一般資料】 闞某,女,42歲
中耳炎的病例解讀【主訴】 劍突下疼痛一小時(shí)。
中耳炎的病例解讀【現(xiàn)病史】 患者一小時(shí)前,因中耳炎在五官科治療。給予克林霉素,地塞米松,維生素C,替硝唑輸液治療,當(dāng)前面兩組液體用完后,患者突然出現(xiàn)劍突下疼痛,程度較劇烈,但沒有出汗,略感呼吸不暢,急請(qǐng)內(nèi)科會(huì)診,會(huì)診后轉(zhuǎn)入內(nèi)科。當(dāng)時(shí),無(wú)心慌胸悶,無(wú)大汗淋漓,無(wú)心前區(qū)疼痛。
中耳炎的病例解讀【既往史】 患者有淺表性胃炎史5年,間斷口服奧美拉唑。有青霉素過敏史。無(wú)其他病史。
中耳炎的病例解讀【體格檢查】 t 36.8 p70次每分 r21次每分 bp (左)170/120mmhg (右)180/120頸軟,雙瞳孔等大等園,對(duì)光反射靈敏??诖捷p度發(fā)紺,心肺聽診無(wú)異常。腹軟,劍突下按壓痛明顯,無(wú)反跳痛。未捫及肝脾。腎區(qū)無(wú)叩擊痛。生理反射存在,未引出病理反射。
中耳炎的病例解讀【處理】 立即給予吸氧,心電監(jiān)護(hù),立即床旁心電圖,心電圖示竇性心律,正常心電圖。同時(shí)給予維生素K3 12mg im 曲馬多50mg im 奧美拉唑40mg+0.9ns100ml靜脈注射林格液維持??ㄍ衅绽黄F陂g,患者疼痛稍微緩解一段時(shí)間,后在次腹痛,并且程度依然較劇烈。血壓下為140/100mmhg后在次升起?;颊咭恢睙o(wú)發(fā)熱。家屬要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院,同意轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。