在我國運用中醫(yī)藥治療非創(chuàng)傷性壞死具有優(yōu)勢。但從目前文獻資料研究來看,在運用中醫(yī)治股骨頭壞死的時候,有些問題需要進行更深一步的探討,那么中醫(yī)治療股骨頭壞死時,應(yīng)該需要注意哪些問題呢?
(1)中醫(yī)治股骨頭壞死時,應(yīng)注意股骨頭壞死機制復(fù)雜,應(yīng)該從各個環(huán)節(jié)、各個層次、不同的角度來進行研究,其中基礎(chǔ)性研究是臨床研究的基石,加強基礎(chǔ)研究,特別是對它的發(fā)病機制進行探討,從某方面取得突破,才可能推動本病的臨床研究。
(2)中醫(yī)治股骨頭壞死時,應(yīng)注意建立更完善、更準確的診斷、分期、分型標準,中醫(yī)辨證分型標準及療效評價體系,開展更為嚴謹?shù)呐R床與實驗研究,總結(jié)治療經(jīng)驗與篩選有效方藥,使得中醫(yī)藥治療得到醫(yī)學(xué)界的廣泛認同,并與國際接軌。
(3)中醫(yī)治股骨頭壞死時,應(yīng)注意股骨頭壞死是全身病變在股骨頭局部的表現(xiàn),因此除了局部治療外,應(yīng)注重全身整體治療。大量臨床與初步實驗研究表明,中醫(yī)藥對股骨頭壞死更多的是發(fā)揮調(diào)節(jié)氣血運行,補益肝腎等整體治療作用,從而達到緩解疼痛,改善功能,促進壞死修復(fù)的目的。在應(yīng)用中醫(yī)藥治療股骨頭壞死的過程中,早期診斷與早期治療是取得良好療效的關(guān)鍵。中藥對早中期患者的療效良好,對晚期患者則療效較差。因此加強對高危人群和易感人群的監(jiān)測,早發(fā)現(xiàn),早治療,或者在適當(dāng)時機進行干預(yù),預(yù)計將會取得明顯效果。
(4)中醫(yī)治股骨頭壞死時,應(yīng)注意中藥治療應(yīng)與牽引、制動、減少負重等相配合,以減輕股骨頭所受的機械應(yīng)力,盡量保持其外形,以便最大限度地恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的功能。
(5)中醫(yī)治股骨頭壞死時,應(yīng)注意采用手術(shù)治療的患者,術(shù)后可配合中藥治療。因為手術(shù)治療只能改善病變局部血運,而應(yīng)用中藥治療則從整體出發(fā),辨證施治,可調(diào)節(jié)臟腑氣血功能,提高手術(shù)對局部病變的治療效果。