摘要:一、震顫的方向眼球震顫的方向一般有水平性、垂直性、旋轉(zhuǎn)性、斜動(dòng)性和混合性，其中以水平性比較多見。二、震顫的形式眼球...

一、震顫的方向

眼球震顫的方向一般有水平性、垂直性、旋轉(zhuǎn)性、斜動(dòng)性和混合性，其中以水平性比較多見。

二、震顫的形式

眼球震顫的形式主要有沖動(dòng)性和擺動(dòng)性兩種。沖動(dòng)性眼球震顫是雙節(jié)律性的，是眼球會(huì)呈不等速度的向兩側(cè)運(yùn)動(dòng)，以慢相向一側(cè)的轉(zhuǎn)動(dòng)，隨后再以快相向相反方位轉(zhuǎn)動(dòng)。通常以快相作為眼球震顫的方向。擺動(dòng)性眼球震顫是眼球自中點(diǎn)向兩側(cè)進(jìn)行擺動(dòng)，其運(yùn)動(dòng)幅度和速度是相等的，無(wú)快慢相之分。

三、眼球震額的自覺癥狀

眼球震顫臨床表現(xiàn)有哪些呢?先天者會(huì)因注視反射尚未發(fā)育，一般無(wú)自覺癥狀，后天者成年以后可出現(xiàn)自覺癥狀。

1、物體運(yùn)動(dòng)感，視外界物體有動(dòng)蕩感，眩暈、惡心，嘔吐，常把不動(dòng)的物體感覺為不停地往返移動(dòng)。

2、視力減退，由于黃斑發(fā)育不好或因震顫引起的混亂不利于黃斑進(jìn)行注視，注視反射不能發(fā)展。

3、復(fù)視中樞性眼球震顫多有震顫性復(fù)視。

4、先天性特發(fā)性眼球震顫，多為沖動(dòng)或水平性，注視時(shí)更顯，無(wú)明顯器質(zhì)病變。視力下降多為物像震顫所致，因此在慢相方向某一區(qū)內(nèi)可出現(xiàn)震顫減輕現(xiàn)象，即休止眼位時(shí)此處可明顯提高視力。

5、代償頭位，頭轉(zhuǎn)向眼球震顫常伴有先天性白內(nèi)障或白化癥等，有明顯的視力障礙，震顫的形式多為速度相等的擺動(dòng)性、水平性震顫。后天性常為垂直性或旋轉(zhuǎn)性震顫。

6、中樞性眼球震顫，為炎癥、腫瘤、變性、外傷、血管性疾病引起前庭或其與小腦干的聯(lián)系通路發(fā)生所致的眼球震顫，多為沖動(dòng)或水平性眼球震顫，一般無(wú)眩暈癥狀，但有時(shí)出現(xiàn)震顫性復(fù)視。

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