摘要:精索靜脈曲張的手術(shù)治療是什么?并非所有的患者都要進(jìn)行手術(shù),部分患者無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療。精索靜脈曲張無(wú)明顯癥狀并有正常生育者,一般并不需要手術(shù)。但伴有不育...
精索靜脈曲張的手術(shù)治療是什么?并非所有的患者都要進(jìn)行手術(shù),部分患者無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療。精索靜脈曲張無(wú)明顯癥狀并有正常生育者,一般并不需要手術(shù)。但伴有不育或精液異常者不論癥狀輕重,均為手術(shù)治療指征。目前常用的手術(shù)方式是進(jìn)行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù),有文獻(xiàn)報(bào)道,精索靜脈曲張手術(shù)后的精液改善率可達(dá)50%~80%。
精索靜脈曲張的手術(shù)治療有多種方式,大部分都是采用高位結(jié)扎的方法,精常采用的包括腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)腹膜后和經(jīng)腹股溝管靜脈結(jié)扎術(shù)。在腹腔鏡下行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),患者痛苦小,創(chuàng)傷輕,恢復(fù)快,更具有美容、微創(chuàng)的治療效果,操作難度不大,有逐漸取代傳統(tǒng)開放手術(shù)之勢(shì)。它具有以下優(yōu)點(diǎn):1、腹腔鏡下操作,有鏡下放大作用,有利于對(duì)與精索內(nèi)靜脈伴行的睪丸動(dòng)脈的分辨,在手術(shù)中有利于分離和保護(hù);2、結(jié)扎位置在內(nèi)環(huán)口以上,精索內(nèi)靜脈分支少,結(jié)扎徹底,不易復(fù)發(fā);3、可避免開放手術(shù)引起的血管和神經(jīng)損傷;4、可同時(shí)治療雙側(cè)精索靜脈曲張,不用另開切口;5、對(duì)于肥胖、有腹股溝手術(shù)史、開放手術(shù)后復(fù)發(fā)患者更具優(yōu)勢(shì)。
由此可見,精索靜脈曲張的手術(shù)治療現(xiàn)在有了一些更先進(jìn)的方法,比如在腹腕鏡下進(jìn)行手術(shù)的效果要比傳統(tǒng)的手術(shù)方式好得多,不但對(duì)患者的傷害更小,而且術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性也會(huì)降低,所以患者可采用這種手術(shù)方式。