摘要:1、托莫西汀。體重小于70kg的兒童及青少年患者每日初始總劑量可為0.5mg/kg,3天后增加至1.2mg/kg,單次或分次服藥,每日總劑量不可超過(guò)1.8mg/kg或100mg。體重...
1、托莫西汀。體重小于70kg的兒童及青少年患者每日初始總劑量可為0.5mg/kg,3天后增加至1.2mg/kg,單次或分次服藥,每日總劑量不可超過(guò)1.8mg /kg或100mg。體重大于70kg者,每日初始總劑量可為40mg,3天后可增加至每日目.標(biāo)劑量80mg,單次或分次服藥,每日總劑量不超過(guò) 100mg.停藥時(shí)不必逐漸減量。本藥目前還朱通過(guò)我國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局審批。
2、哌醋甲酯。又稱(chēng)為利他林,是治療多動(dòng)癥的藥的常用藥。一般每次常用劑量為5~10mg,每日2次(早、午飯前服用,晚上不服用,以避免引起失眠),每日最多劑量不超過(guò)20mg;此藥有一些注意事項(xiàng),如6歲以下患兒不宜服用、學(xué)習(xí)期間服用而周末及節(jié)假日期間停服(以延緩耐藥性、減輕不良反應(yīng))、過(guò)度興奮者及激動(dòng)性憂(yōu)郁者禁用;不良反應(yīng)與藥物劑量有一定關(guān)系,以食欲減退最常見(jiàn),口干、頭暈、頭痛、失眠、疲乏、惡心等,也為本藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
3、鹽酸哌甲酯。6歲以下的兒童禁用。鹽酸哌甲酯根據(jù)療效持續(xù)時(shí)間分為長(zhǎng)效和短效兩種制劑。
(1)鹽酸哌甲酯片:6~17歲的兒童和青少年從每次5mg,每日1~2次開(kāi)始,每周逐漸增加5-10mg。每日最大推薦劑量是60mg。常用最適量為0.3 --0. 7mg/kg,每日2~3 次。
(2)鹽酸哌甲酯控釋片:從每日18mg,每日1次開(kāi)始,根據(jù)患兒個(gè)體需要和療效每周調(diào)整劑量一次,最大推薦劑量為每日54mg。鹽酸哌甲酯可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有頭痛、腹痛、影響食欲、睡眠、眩暈。
4、右旋苯丙胺。治療多動(dòng)癥的藥,一般常用劑量為每次2.5~5mg。每日2次,即早、午飯前服用,而晚上不用藥,每日用量不應(yīng)超過(guò)10mg;在服藥期間,應(yīng)密切觀(guān)察患兒的脈搏及血壓變化,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。此藥所引起的不良反應(yīng)較少,且不良反應(yīng)程度與劑量有關(guān),臨床上以食欲減退、失眠、頭暈、頭痛及體重減輕較常見(jiàn);用藥注意事項(xiàng)較多,如周末及節(jié)假日期間停藥(以減輕對(duì)生長(zhǎng)的抑制作用,并延緩耐藥性)、3歲以下患兒不宜服用等。
5、匹莫林。因?yàn)橛幸鸺毙愿嗡ソ叩娘L(fēng)險(xiǎn),美國(guó)食品和藥物監(jiān)督管理局已經(jīng)禁止使用此藥。
6、可樂(lè)定。目前,國(guó)外有可樂(lè)定用于治療兒童注意缺陷型多動(dòng)癥的臨床研究,但我國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局尚未批準(zhǔn)可樂(lè)定用于治療兒童及青少年注意缺陷型多動(dòng)癥。