摘要:紅斑狼瘡的癥狀包括：粘膜潰瘍和脫發(fā)約有1/5病人有粘膜損害，累及口唇、舌、頰、鼻、腔等，出現(xiàn)無痛性粘膜潰瘍。如有繼發(fā)感染可有疼痛。紅斑狼瘡病人容易...

紅斑狼瘡的癥狀包括：

粘膜潰瘍和脫發(fā)

約有1/5病人有粘膜損害，累及口唇、舌、頰、鼻、腔等，出現(xiàn)無痛性粘膜潰瘍。如有繼發(fā)感染可有疼痛。紅斑狼瘡病人容易引起毛發(fā)脫落，除了由于皮疹部位的炎癥引起的脫發(fā)外，其他部位也會脫發(fā)，不光是頭發(fā)，而且睫毛。眉毛、體毛亦會脫落。

脫發(fā)有兩種形式：一種為彌漫性脫發(fā)，殘留的頭發(fā)稀疏，失去光澤或枯黃，毛發(fā)干細，且容易折斷，形成稀發(fā)或斑禿；另一種脫發(fā)集中在前額部，即平時所說的“流?！碧?，頭發(fā)稀疏、枯黃、容易折斷，頭發(fā)呈長短參差不齊，形成“狼瘡發(fā)”。

紅斑狼瘡引起的脫發(fā)和平時所說的“脂溢性脫發(fā)”完全是兩回事，病理基礎不同。狼瘡性脫發(fā)主要是由于皮膚下的小血管炎，導致對發(fā)囊的營養(yǎng)供應障礙，使得毛發(fā)的生長受影響而致。它是作為紅斑狼瘡的一種臨床表現(xiàn)而存在，有一部分紅斑狼瘡的病人發(fā)病的首發(fā)癥就是脫發(fā)，所以要引起注意，紅斑狼瘡的脫發(fā)比較常見。

一般在病情控制后，毛發(fā)可以再生。尤其值得注意的是，紅斑狼瘡病人再次脫發(fā)可能是疾病復發(fā)的第一癥狀，要引起醫(yī)生和病人的注意。

關節(jié)疼痛

有90%以上的病人有關節(jié)痛，各個病期都可能發(fā)生。關節(jié)痛有的于發(fā)病前數(shù)年已經出現(xiàn)，有的關節(jié)周圍軟組織腫脹，觸痛和積液，呈急性關節(jié)炎表現(xiàn)。受累部位多見的有近端指關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、膝、趾節(jié)等，常有對稱性。部分病人有晨僵。有些病人關節(jié)病程較長，也有病人只有短時出現(xiàn)，甚至為一過性關節(jié)痛。

X片大多見不到骨質改變和關切畸形，長期服用糖皮質激素達5年以上，約5%病人可有無菌性骨壞死。

血液細胞減少

由于自身抗體存在，紅細胞、白細胞、血小板均自身破壞而減少。貧血大多為正細胞性貧血，抗紅細胞抗體多為lgG型，血紅蛋白也下降。白細胞一般為粒細胞或淋巴細胞減少。血小板減少，存活時間短，血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破壞。

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