孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前往往無(wú)明顯癥狀,也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,反復(fù)發(fā)作,陰道出血,以至休克。
1、輸卵管妊娠流產(chǎn):常發(fā)生在輸卵管壺腹部。妊娠囊可能從輸卵管壁剝離脫落,如果完全,出血很少;如果還有妊娠物殘留,就會(huì)反復(fù)出血,量較破裂少。
2、腹腔妊娠:倘若妊娠囊不幸掉入腹腔,就有可能出現(xiàn)穿破血管出血,也可能因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不足導(dǎo)致胚胎死亡,之后失落在腹腔中引起種種不適。
3、輸卵管破裂:可能會(huì)造成嚴(yán)重疼痛、內(nèi)出血、休克等現(xiàn)象,需要緊急手術(shù)止血并且切除被子宮外孕所破壞的組織。
4、卵巢妊娠:妊娠囊倘若流落到卵巢上,那么在生長(zhǎng)的過(guò)程中會(huì)穿破卵巢的血管,造成大出血。
5、腹腔懷孕:剝落的胚胎組織中,如果胎盤功能完整,則有可能轉(zhuǎn)而附在其它腹腔的位置(例如網(wǎng)膜),繼續(xù)發(fā)展成為腹腔內(nèi)懷孕。
6、合并子宮內(nèi)與子宮外懷孕:子宮腔內(nèi)有一個(gè)正常的懷孕,在輸卵管或其它部位也有一個(gè)懷孕,這種狀況在自然受孕產(chǎn)生的機(jī)會(huì)約為三萬(wàn)分之一。但由于人工生殖技術(shù)的進(jìn)步,這一可能性可上升到千分之一左右。所以如果流產(chǎn)后持續(xù)有懷孕現(xiàn)象出現(xiàn),或懷孕期間有不正常的卵巢腫塊或內(nèi)出血,都應(yīng)懷疑是否有合并子宮內(nèi)與子宮外孕的可能。
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