如何走出甲狀腺癌治療的誤區(qū)

發(fā)布時間：2015-08-29 11:12 來源：互聯(lián)網(wǎng) 作者：佚名編輯：雪航 230人關(guān)注

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摘要:你想知道如何走出甲狀腺癌治療的誤區(qū)嗎？在醫(yī)學(xué)界，治療甲狀腺的辦法是非常多，這些辦法常常應(yīng)根據(jù)患者的病情而作出不同的診斷，所以往往在治療上也存在著許多個體差異，其中最常見的，會給患者帶來身體上的一系列不舒服，今天為大家介紹的就是走出甲狀腺癌治療的誤區(qū)甲狀腺癌常見的病理分類是有四種。

你想知道如何走出甲狀腺癌治療的誤區(qū)嗎？在醫(yī)學(xué)界，治療甲狀腺的辦法是非常多，這些辦法常常應(yīng)根據(jù)患者的病情而作出不同的診斷，所以往往在治療上也存在著許多個體差異，其中最常見的，會給患者帶來身體上的一系列不舒服，今天為大家介紹的就是走出甲狀腺癌治療的誤區(qū)甲狀腺癌常見的病理分類是有四種：乳頭狀腺癌是占患者60%~80%，濾泡狀腺瘤是占10%~27.8%，髓樣癌占3%~10%，非分化癌占3%~8%。國外是為一類嗜酸細胞癌，國內(nèi)大多歸入濾泡狀腺癌。由于乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌的治療預(yù)后很好，又是合稱為分化型甲狀腺癌。

如何走出甲狀腺癌治療的誤區(qū)

鼻咽喉頭頸外科與普通外科兩個專業(yè)學(xué)會曾聯(lián)合召開了甲狀腺腫瘤的專題研討會，參與的人員包括：耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)師、普外科醫(yī)師、腫瘤?？漆t(yī)院的頭頸外科醫(yī)師還有內(nèi)分泌、影像診斷、放療等專業(yè)的醫(yī)師，大家齊聚一堂，消除偏見，深入討論，不回避分歧，經(jīng)過國內(nèi)外大量回顧性分析和實踐，在下列問題上已趨于一致，可以作為規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。

如何走出甲狀腺癌治療的誤區(qū)：

1.良性甲狀腺結(jié)節(jié)，提倡局部切除或剜除，力求保留正常腺體，避免全甲狀腺切除，尤其是青少年患者。

2.甲狀腺癌不應(yīng)當(dāng)做部分切除或剜除，因其殘留腫瘤比例較高，至少應(yīng)行腺葉及峽部切除，另有不少學(xué)者主張行甲狀腺全切術(shù)，認(rèn)為這一術(shù)式會降低局部復(fù)發(fā)率，但喉返神經(jīng)及甲狀旁腺功能損傷的概率增加，有資料表明腺葉及峽部切除術(shù)的10年生存率與之相似。

3.提倡術(shù)中常規(guī)解剖喉返神經(jīng)，可以減少喉返神經(jīng)損傷，減少醫(yī)療糾紛。提倡術(shù)中冰凍切片診斷，以指導(dǎo)手術(shù)方式的確定，如果診斷為腫瘤，應(yīng)常規(guī)探查或清除中央?yún)^(qū)(氣管食管旁)淋巴結(jié)。

4. 頸清掃一般提倡功能性清掃，對低危患者，若臨床檢查及術(shù)中未能觸及腫大淋巴結(jié)者，僅作中央?yún)^(qū)清掃，高?；颊?，若臨床檢查及術(shù)中觸及腫大淋巴結(jié)，可切取活檢，陽性者可作功能性清掃。

5.超聲檢查在甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷及治療后隨訪中有重要價值，有經(jīng)驗的超聲診斷已可以較為準(zhǔn)確地鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)及頸淋巴結(jié)的良惡性，應(yīng)大力提倡以取代觸診為主的傳統(tǒng)方法，減少不必要的超范圍手術(shù)。

6、局部外侵的分化性甲狀腺癌，仍要力爭保留重要器官，如喉、氣管等，不強求手術(shù)徹底而犧牲器官功能。

7、化療、放療及放射粒子植入對分化型癌及髓樣癌無效，僅適用于重要器官、血管處微量殘余腫瘤。

8、惡性甲狀腺腫瘤，術(shù)后激素替代是必要的，目的在于抑制促甲狀腺素的水平，防止復(fù)發(fā)，建議甲狀腺癌術(shù)后服用甲狀腺素使TSH控制在正常低界以下、零值以上，終身監(jiān)測TSH水平。

9、對高危年齡組(男性40歲以上，女性50以上)，如果局部病變較晚，頸部轉(zhuǎn)移廣泛，或腫瘤分化較差，應(yīng)采取積極的手術(shù)(包括甲狀腺全切除)及術(shù)后同位素治療。

為達到甲狀腺腫瘤治療的規(guī)范化，需要各方面積極努力，通力合作。甲狀腺外科除了腫瘤以外，還有像甲亢等涉及全身性代謝的疾病，普外科在全身性的病理、生理方面的認(rèn)識與處理有優(yōu)勢，而耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)師，在處理局部的重要器官，如喉、氣管、食管以及喉返神經(jīng)等有優(yōu)勢，應(yīng)提倡學(xué)科間互補互學(xué)、良性競爭，以患者為中心，尊重患者選擇權(quán)利為原則，使治療走向規(guī)范化，給患者提供最大益處。

總而言之，通過上面學(xué)習(xí)了有關(guān)如何走出甲狀腺癌治療的誤區(qū)以后，在平時生活中，我們應(yīng)該盡量避免這些誤區(qū)，采用科學(xué)規(guī)范的飲食，可以有效防止這種疾病的發(fā)生，另外，在治療方案上，中西結(jié)合也是非常不錯的。