摘要:扁平足主要是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛,又稱為平足癥。那么,哪些是扁平足的病因?
扁平足主要是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛,又稱為平足癥。因韌帶松弛所致的扁平足好發(fā)于青少年,具有遺傳傾向。
哪些是扁平足的病因?
扁平足的病因尚未闡明,但流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)本病具有明顯的遺傳傾向。病理觀察足跗骨無(wú)發(fā)育性畸形,但連接距跟、距舟和舟楔關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊的韌帶卻較正常者松弛,使足負(fù)重時(shí)跟骨在距骨下方發(fā)生內(nèi)旋,其前端向背側(cè)及外側(cè)移位,距骨則向跖側(cè)及內(nèi)側(cè)移位,導(dǎo)致松弛的跟舟跖側(cè)韌帶更加松弛,不能支持距骨頭,使足縱弓降低,跟距韌帶松弛致使跟骨外翻,則加劇足縱弓下降。
臨床上將扁平足的病因的病因分為四類因素:
1遺傳因素。
2先天性足骨畸形。
3足部外傷或慢性勞損。
4足內(nèi)在肌或外在肌力弱或麻痹、痙攣。
扁平足應(yīng)該做哪些檢查?
本病的輔助檢查方法主要是X線檢查,X線檢查應(yīng)負(fù)重條件下攝足正側(cè)位X線片,主要在足側(cè)片測(cè)量足弓的角度改變。
①沿距、舟、第一楔骨及跖骨長(zhǎng)軸中心畫(huà)一條直線,再于舟骨中央畫(huà)一條與其前后關(guān)節(jié)面相平等的直線,并與每一條線相交叉。通常足弓兩條線呈直角相交。若病變或韌帶松弛發(fā)生在距舟關(guān)節(jié),舟骨、第一楔骨及跖骨中軸線與距骨中軸線相互不連續(xù),并在足跖側(cè)形成角度,距骨中軸絲經(jīng)過(guò)舟骨跖側(cè)1/4處。如果韌帶松弛出現(xiàn)在舟楔關(guān)節(jié),距骨中軸線則位于第一楔骨的跖側(cè),而與舟骨中心的垂線直角相交。當(dāng)通過(guò)舟骨中心的直線向前后延長(zhǎng),均位于距骨和第一跖骨的跖側(cè)時(shí),表明距舟和舟楔關(guān)節(jié)均有韌帶松弛。
②距骨跖屈角:沿足跖側(cè)畫(huà)一條水平線與距骨中軸線相交。正常值為26.5°±3.5°。當(dāng)距骨有跖屈畸形時(shí),此角度增大。
③距舟背跖角:在負(fù)重的正位片上,沿舟骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)畫(huà)畫(huà)一平行線,再畫(huà)一條距骨中軸線,兩線相交所形成的內(nèi)側(cè)角稱距舟背跖角。正常值為60°~80°。此角60°表明有距骨移位。
以上就是關(guān)于扁平足的病因和一些檢查方法的介紹。