摘要:那么哮喘的最佳治療方法的用藥事項(xiàng)有哪些呢?

那么哮喘的最佳治療方法的用藥事項(xiàng)有哪些呢?

很多女性因?yàn)檫z傳或者肥胖等原因而患有了哮喘病，那么當(dāng)她們結(jié)婚后懷孕后應(yīng)該怎么治療哮喘病呢?當(dāng)然了，相當(dāng)多的哮喘孕婦還是會(huì)選擇藥物治療的，但是因?yàn)樗幬飳?duì)胎兒的影響很大，那么哮喘的最佳治療方法的用藥事項(xiàng)有哪些呢?

1.哮喘的最佳治療方法，應(yīng)根據(jù)孕婦哮喘病情輕重適當(dāng)選用藥物

輕度哮喘發(fā)作 可只選用發(fā)作時(shí)吸入的支氣管擴(kuò)張劑。使用常規(guī)劑量一般對(duì)胎兒沒(méi)有影響。一些新生兒在分娩前受到母體血液中的β激動(dòng)劑的影響，可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、低血糖和震顫，但這些表現(xiàn)較為短暫，是可以恢復(fù)的。

值得注意的是：由于β激動(dòng)劑可抑制子官收縮，因此在分娩前(臨產(chǎn))應(yīng)停用。如果喘息控制不理想可加用口服茶堿，一般用長(zhǎng)效茶堿以便控制夜間哮喘。孕婦服用茶堿時(shí)，應(yīng)檢測(cè)其血藥濃度。

中度哮喘發(fā)作 孕婦除了常規(guī)吸人β激動(dòng)劑外，一般需要吸人皮質(zhì)激素，應(yīng)該在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的劑量，即能控制呼吸道炎癥，又對(duì)胎兒無(wú)副作用。吸入時(shí)輔用儲(chǔ)霧罐可增加藥?kù)F在下呼吸道沉積，從而減少口咽霉菌生長(zhǎng)和全身副作用，同時(shí)提高局部抗過(guò)敏性炎癥的功效。

2.哮喘的最佳治療方法，臨產(chǎn)期和產(chǎn)褥期用藥

如果需引產(chǎn)，首選催產(chǎn)素，可酌情應(yīng)用沒(méi)有支氣管收縮作用的前列腺素E2，避免使用可引起支氣管收縮的甲基前列腺素F。

硬膜外麻醉可減少第一、二產(chǎn)程的氧耗量和每分鐘通氣量，對(duì)哮喘孕婦有好處。如果需行全身麻醉，麻醉前給藥，應(yīng)用阿托品和胃長(zhǎng)寧有利于支氣管擴(kuò)張，氯胺酮是誘導(dǎo)麻醉的首選藥物。麻醉劑可選用芬太尼，避免使用抑制呼吸的麻醉劑和可能導(dǎo)致組胺釋放和支氣管收縮的藥物。

產(chǎn)后出血，首用催產(chǎn)素，避免用能引起支氣管收縮的甲基麥角新堿和麥角新堿，如果必須加用這兩者之一，則先用甲基強(qiáng)的松龍。也可應(yīng)用前列腺素F2。

孕婦是一種特殊群體，患有哮喘病的孕婦更應(yīng)該受到特別的保護(hù)，因?yàn)樵趹言衅陂g，孕婦不僅面臨各種孕反應(yīng)，產(chǎn)前反應(yīng)，產(chǎn)后反應(yīng)等，還受到哮喘病的威脅，所以一定要謹(jǐn)慎選擇治療的藥物，才能對(duì)產(chǎn)婦以及胎兒不造成影響的同時(shí)抑制發(fā)病。

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