摘要:唇腭裂修復(fù)術(shù)過程是怎樣的?唇腭裂的出現(xiàn)和我們的生活環(huán)境有著直接的聯(lián)系,如果我們在妊娠期間不做好預(yù)防的話,出現(xiàn)唇腭裂的可能性是很大的。
唇腭裂修復(fù)術(shù)過程是怎樣的?唇腭裂的出現(xiàn)和我們的生活環(huán)境有著直接的聯(lián)系,如果我們在妊娠期間不做好預(yù)防的話,出現(xiàn)唇腭裂的可能性是很大的。而作為唇腭裂患兒的家長,小編希望大家該出手時就出手,畢竟病情嚴(yán)重的時候,就只有手術(shù)這一條路可走了。那么唇腭裂修復(fù)術(shù)過程是怎樣的?
1.定點(diǎn)設(shè)計
1)先得找出唇紅緣的點(diǎn)
在健側(cè)唇的紅緣找出唇峰點(diǎn)D和人中最低點(diǎn)C,然后按CB=CD,定出B點(diǎn)。在患側(cè)唇紅緣的最厚處定B′點(diǎn)。手術(shù)時最后將B、B′兩點(diǎn)對縫,即形成患側(cè)之唇峰點(diǎn)。
2)測量兩個基本的數(shù)據(jù)
自鼻翼根部至鼻小柱根部,分別測量正常鼻孔的底部與患側(cè)鼻孔底部的寬度,得到兩者相差的數(shù)目則為X。自健側(cè)鼻底的中點(diǎn)至D點(diǎn)測出h,為正常唇高,亦即修復(fù)手術(shù)后應(yīng)恢復(fù)的上唇高度。
3)定出其他各點(diǎn),劃線
在患側(cè)鼻底裂隙兩側(cè)分別定點(diǎn)A、A′。使AA′等于兩鼻孔底部寬度的相差數(shù)X,使AA′兩點(diǎn)相縫合后,兩側(cè)鼻孔等大。連接AB。以正常唇高h(yuǎn)減去AB而得y,此為患側(cè)需增加的唇高。于B點(diǎn),作BE大約=y并與下唇唇紅緣近于平行。以A′作圓心AB作半徑,B′作圓心y(需增加的唇高)作半徑,分別作弧而交于B″(最好B′B″近于與唇紅緣垂直)。又以B′B″兩點(diǎn)分別作圓心,以BE作半徑,作弧交于E′。連接A′B″、B″E′及E′B′各線(注意不要劃出B′B″線,此處不作切口)。校正各點(diǎn)后,以皮下針頭蘸美藍(lán)刺入皮內(nèi),劃出線,以碘酒固定。
2.切開、縫合
唇腭裂修復(fù)術(shù)時要求細(xì)致、輕巧、減少創(chuàng)傷、
切開準(zhǔn)確、縫合整齊。
切開時先用手指捏緊切口外側(cè)的上唇,以減少出血。依次按設(shè)計線切開AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切開后,健側(cè)上唇即可下降,在BE處敞開形成三角形裂隙。將在患側(cè)形成之B″E′B′三角形組織瓣插入此裂隙之中。AB線的創(chuàng)緣則與A′B″相對。依次分層縫合。修整紅唇,根據(jù)情況采用嵌入或Z形對偶三角瓣法,以增加唇紅的豐滿度。鼻崎形者,一般主張推遲到13歲以后進(jìn)行根治性鼻畸形矯治術(shù)。
完全唇裂之裂隙較寬,張力較大,需在前庭溝處切開,作潛行分離,以利組織就位縫合。
3.手術(shù)后處理
1.上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周,以預(yù)防傷口裂開及減輕瘢痕愈合。
2.小兒基礎(chǔ)麻醉清醒后,雙肘關(guān)節(jié)用夾板繃帶固定,以免搔抓傷口及減張唇弓。
3.唇部傷口以3%雙氧水及4%硼酸酒精輕輕擦拭,防止血痂覆蓋而影響傷口愈合。
4.傷口5天拆線。
唇腭裂修復(fù)術(shù)過程是怎樣的?大家可以仔細(xì)看看上文,相信對于一些準(zhǔn)備做手術(shù)的患兒家屬來說還是有一定程度上的幫助的。在這里小編提醒大家在手術(shù)后一定要做好相應(yīng)的護(hù)理,好好調(diào)理一下身體。