摘要:怎樣鑒別小兒霰粒腫呢?怎樣鑒別霰粒腫,我們可以通過了解霰粒腫的病因,發(fā)病的部位及其主要的癥狀表現(xiàn),霰粒腫、麥粒腫、內(nèi)麥粒腫都是常見的眼部疾病。
怎樣鑒別小兒霰粒腫,我們可以通過了解霰粒腫的病因,發(fā)病的部位及其主要的癥狀表現(xiàn),霰粒腫、麥粒腫、內(nèi)麥粒腫都是常見的眼部疾病,由于它們有相似的病征,主要選擇其它的兩種疾病進(jìn)行與之鑒別。那么怎樣鑒別小兒霰粒腫呢?
一、霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺的出口阻塞,分泌物潴留所引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人都可罹患。病程緩慢,眼瞼的表面皮膚隆起可觸及硬結(jié),硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,相應(yīng)瞼的結(jié)膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發(fā)生在上瞼,也可上、下瞼并發(fā),可單個(gè)亦可多個(gè)的同時(shí)或先后發(fā)生。小型者可自行進(jìn)行吸收,較大的很難吸收,一般結(jié)節(jié)會(huì)長期不變,偶可自行破潰,排出膠樣內(nèi)容物后在結(jié)膜面上形成肉芽組織。怎樣鑒別小兒霰粒腫呢?小而無癥狀的可以不必治療,任其自行吸收消散,大而伴有自覺癥狀的或發(fā)生肉芽者,應(yīng)作手術(shù)切除。老年復(fù)發(fā)患者應(yīng)注意與瞼板腺癌鑒別,手術(shù)時(shí)應(yīng)送活檢以排除瞼板腺癌。
二 、麥粒腫為細(xì)菌(常見為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的急性炎癥,根據(jù)受累腺組織的不同部位分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫。外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺(Zeiss腺)受感染,俗稱“偷針眼”。初起時(shí)癢感逐漸加劇,眼瞼水腫、充血,有脹痛和壓痛,在近瞼緣處可觸到硬結(jié)。發(fā)生在外眥部者疼痛特別顯著,外側(cè)球結(jié)膜水腫,耳前淋巴結(jié)腫大并有壓痛。數(shù)日后硬結(jié)逐漸軟化,在睫毛根部有黃色膿頭,積膿一經(jīng)穿破皮膚,向外排出,紅腫迅速消退,疼痛亦隨之減輕。
三、內(nèi)麥粒腫為瞼板腺急性化膿性炎癥。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍,病變較深,故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿后在充血的結(jié)膜面可隱見灰黃色的膿頭,多突破瞼板和結(jié)膜的屏障,而流入結(jié)膜囊,也有的從瞼板腺開口處排出,個(gè)別的可穿破皮膚。膿液排出后,紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈,則在膿液未向外穿破前,炎癥已擴(kuò)散,侵犯整個(gè)瞼板而形成眼瞼膿腫。
怎樣鑒別小兒霰粒腫呢?通過霰粒腫與麥粒腫、內(nèi)麥粒腫的區(qū)別,不得而知,我們可以根據(jù)霰粒腫的特點(diǎn)與其他種疾病相區(qū)分,目的是為了能夠更好地位病患者進(jìn)行治療。