摘要:腎干燥綜合癥病例解讀?干燥綜合征(SS)是一個(gè)主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺體上皮細(xì)胞炎或自身免疫性外分泌病。臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀。
腎干燥綜合癥病例解讀?
秦女士 48歲 教師 已婚 2008年5月初診
主訴:自覺眼干、鼻干、口干咽燥9月余,加重兩周
病史:患者自訴,自去年冬月就有感冒的情況,即感口干咽燥、鼻干、眼干,視物不清,頭痛頭暈,周身關(guān)節(jié)酸楚等。初認(rèn)為是身體不好,故未予重視,每當(dāng)口、鼻、眼干燥甚時(shí),則自子配點(diǎn)藥來服用,如:銀翹解毒片之類。然病情非但不減,反逐漸加重,并精神倦乏,無力嗜臥,不思飲食,經(jīng)水量多。后到某醫(yī)院檢查,被診為“干燥綜合征”,經(jīng)治未愈,具體用藥不詳。最近兩周,癥狀加重,口咽干燥,渴欲熱飲,眼干眼睛還出現(xiàn)模糊的情況,周身關(guān)節(jié)酸楚疼痛,筋脈抽搐,拘急,經(jīng)水前期,量多行久,現(xiàn)已五日未凈,平時(shí)帶下清稀,并喜貪涼飲冷。被老公送至醫(yī)院。
腎干燥綜合癥病例解讀? 檢查:舌體胖質(zhì)淡苔白滑,尖邊齒痕,脈沉細(xì)而緩。查血壓90/60mmHg,白細(xì)胞計(jì)數(shù)2000/mm3,心電圖示:T波倒置。
診斷: 干燥綜合征(脾氣虛型)
腎干燥綜合癥病例解讀? 治療: 補(bǔ)氣健脾,升清潤(rùn)燥。方以歸脾湯加減治之.水煎、飯后溫服。 連用10服,口咽、鼻、眼干燥好轉(zhuǎn),飲水減少,自感較前有力,便溏好轉(zhuǎn),然畏寒肢冷,關(guān)節(jié)酸楚,下肢沉重如故,并腰膝酸軟,脈沉緩滑小,舌質(zhì)淡苔白,此屬脾腎兩虧之候。以補(bǔ)中益氣湯,右歸飲加減之。水煎服,十五劑。服后口咽干燥,畏寒肢冷,關(guān)節(jié)酸痛,筋脈拘急明顯減輕。后又經(jīng)健脾補(bǔ)腎、填精榮筋之治逐漸向愈。復(fù)診血壓:110/70mmHg,白細(xì)胞計(jì)數(shù):7000/mm3,心電圖:基本正常。