摘要:股骨頭壞死的前兆有很多種,病痛出現(xiàn)的時(shí)間,發(fā)作的程度也是不相同的,但是都要以病理演變來(lái)作為基礎(chǔ)。而各種的臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,那么股骨頭壞死先兆有哪些呢?
股骨頭壞死的前兆有很多種,病痛出現(xiàn)的時(shí)間,發(fā)作的程度也是不相同的,但是都要以病理演變來(lái)作為基礎(chǔ)。而各種的臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生,換句話說(shuō),難以通過(guò)患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來(lái)。例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性,(即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋,擺成“4”字形狀放在對(duì)側(cè)伸直下肢上,一手按壓對(duì)側(cè)髂嵴上,另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時(shí)下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。那么股骨頭壞死先兆有哪些呢?
股骨頭壞死先兆,最常見(jiàn)的癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復(fù)的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛,靜息痛。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動(dòng)受限,特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,或有痛性和短縮性跛行。
股骨頭壞死先兆,股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的股骨頭骨質(zhì)缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無(wú)菌性壞死。 保守治療股骨頭壞死早期 一般股骨頭壞死早期以疼痛為主,外傷性股骨頭壞死治療方案如下:
股骨頭壞死先兆①疼痛較嚴(yán)重者可口服藥物以緩解疼痛。
股骨頭壞死先兆②行股骨頭鉆孔減壓術(shù),如果內(nèi)收肌痙攣可行內(nèi)收肌松解術(shù)。
股骨頭壞死先兆③髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限者,開(kāi)始進(jìn)行髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)自我功能鍛煉。