摘要:患過(guò)了膽結(jié)石的人都是知道,膽結(jié)石一旦發(fā)作,將是會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的疼痛。下面我們來(lái)一起看一看膽結(jié)石 怎么治療呢?
患過(guò)了膽結(jié)石的人都是知道,膽結(jié)石一旦發(fā)作,將是會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的疼痛。而要擺脫這種疼痛最好的辦法就是及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療??墒悄懡Y(jié)石它為什么就會(huì)痛呢,下面我們來(lái)一起看一看膽結(jié)石 怎么治療呢?
膽結(jié)石膽結(jié)石1.首選腹腔鏡膽囊切除治療比經(jīng)典的開(kāi)腹膽囊切除損傷小,療效確切。無(wú)腹腔鏡條件可作小切口膽囊切除。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般不需積極手術(shù)治療,可觀察和隨診,但下列情況應(yīng)考慮行手術(shù)治療:
膽結(jié)石膽結(jié)石(1)結(jié)石直徑≥3cm;
膽結(jié)石膽結(jié)石(2)合并需要開(kāi)腹的手術(shù);
膽結(jié)石膽結(jié)石(3)伴有膽囊息肉>1cm;
膽結(jié)石膽結(jié)石(4)膽囊壁增厚;
膽結(jié)石膽結(jié)石(5)膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;
膽結(jié)石膽結(jié)石(6)兒童膽囊結(jié)石;
膽結(jié)石膽結(jié)石(7)合并糖尿??;
膽結(jié)石膽結(jié)石(8)有心肺功能障礙;
膽結(jié)石膽結(jié)石(9)邊遠(yuǎn)或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)、野外工作人員;
膽結(jié)石膽結(jié)石(10)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10年以上。
膽結(jié)石膽結(jié)石2.行膽囊切除時(shí),有下列情況應(yīng)行膽總管探查術(shù)。
膽結(jié)石膽結(jié)石(1)術(shù)前病史、臨床表現(xiàn)或影像檢查證實(shí)或高度懷疑膽總管有梗阻,包括有梗阻性黃疸,膽總管結(jié)石,反復(fù)發(fā)作膽絞痛、膽管炎、胰腺炎。
膽結(jié)石膽結(jié)石(2)術(shù)中證實(shí)膽總管有病變,如術(shù)中膽道造影證實(shí)或捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、蛔蟲(chóng)、腫塊,膽總管擴(kuò)張直徑超過(guò)1cm,膽管壁明顯增厚,發(fā)現(xiàn)胰腺炎或胰頭腫物。膽管穿刺抽出膿性、血性膽汁或泥沙樣膽色素顆粒。
膽結(jié)石膽結(jié)石(3)膽囊結(jié)石小,有可能通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管。為避免盲目的膽道探查和不必要的并發(fā)癥,術(shù)中可行膽道造影或膽道鏡檢查。膽總管探查后一般需作T管引流,有一定的并發(fā)癥。