摘要:膽結(jié)石與很多種因素是有關(guān)。任何會(huì)影響膽固醇還有膽汁酸濃度比例的改變和造成膽汁淤滯的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成。在我國(guó)西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對(duì)較高。那么膽結(jié)石屬于什么科呢?
膽結(jié)石與很多種因素是有關(guān)。任何會(huì)影響膽固醇還有膽汁酸濃度比例的改變和造成膽汁淤滯的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成。個(gè)別的地區(qū)還有種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或者是胃腸吻合手術(shù)后、肝硬化、溶血性的貧血等的因素都會(huì)可引起膽結(jié)石。在我國(guó)西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對(duì)較高。那么膽結(jié)石屬于什么科呢?
膽結(jié)石屬于肝膽外科,或者普外科如果醫(yī)院有專門的肝膽外科就掛肝膽外科,如果沒有也可以掛普外科。
大多數(shù)病人無癥狀,僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn),稱為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現(xiàn)如下:
膽結(jié)石屬于什么科1.膽絞痛
病人常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時(shí),由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮,結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部,膽囊排空受阻,膽囊內(nèi)壓力升高,膽囊強(qiáng)力收縮而引起絞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈陣發(fā)性,或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇,可向右肩胛部和背部放射,可伴惡心、嘔吐。部分病人因痛劇而不能準(zhǔn)確說出疼痛部位。首次膽絞痛出現(xiàn)后,約70%的病人一年內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā)。
膽結(jié)石屬于什么科2.上腹隱痛
多數(shù)病人僅在進(jìn)食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時(shí)感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等,易被誤診為“胃病”。
膽結(jié)石屬于什么科3.膽囊積液
膽結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時(shí),膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。分泌黏液性物質(zhì),形成膽囊積液。積液呈透明無色,又稱為白膽汁。
膽結(jié)石屬于什么科4.其他
(1)很少引起黃疸,較輕;
(2)小結(jié)石可通過膽囊管進(jìn)入膽總管內(nèi)成為膽總管結(jié)石;
(3)膽總管的結(jié)石通過Oddi括約肌嵌頓于壺腹部導(dǎo)致胰腺炎,稱為膽源性胰腺炎;
(4)因結(jié)石壓迫引起膽囊炎癥并慢性穿孔,可造成膽囊十二指腸瘺或膽囊結(jié)腸瘺,大的結(jié)石通過瘺管進(jìn)入腸道引起腸梗阻稱為膽石性腸梗阻;
(5)結(jié)石及長(zhǎng)期的炎癥刺激可誘發(fā)膽囊癌。