嚴(yán)重的急性的膽囊炎、反復(fù)性發(fā)作的慢性的膽囊炎及有癥狀的膽囊結(jié)石等都需要做膽囊的切除術(shù)。醫(yī)學(xué)的科學(xué)的發(fā)展還有手術(shù)的技巧的改進,大大的提高手術(shù)的安全性。但是,膽囊切除后對人體是有一定的負(fù)面影響的。膽汁排泄的功能紊亂了,正常的情況下,膽囊具有儲存、濃縮膽汁以及調(diào)節(jié)膽道內(nèi)壓力的功能,以適應(yīng)人進餐的生活習(xí)慣。
膽結(jié)石手術(shù)切除膽囊?正常人肝細(xì)胞不斷分泌膽汁,經(jīng)膽囊管儲存在膽囊內(nèi)并濃縮約10倍,進餐后膽囊收縮,大量膽汁排入膽道,以利脂肪的消化與吸收。膽囊切除后,膽道內(nèi)壓力主要由肝細(xì)胞分泌壓來維持,壓力使奧迪(Oddi)氏括約肌長期開放,膽汁不間斷進人腸道。使得消化期膽汁量相對不足,非消化期注入膽道的膽汁不能發(fā)揮其作用,對食物的消化吸收有一定影響。若攝入脂肪稍多,由于失去了膽囊,使膽汁相對不足會導(dǎo)致脂肪消化、吸收不良而出現(xiàn)腹瀉、脂溶性維生素缺乏等。對消化系統(tǒng)的影響膽囊切除后,因膽汁返流可導(dǎo)致胃粘膜炎性改變;由于腸腔內(nèi)膽酸濃度增加導(dǎo)致膽汁性腹瀉。那么膽結(jié)石手術(shù)切除膽囊的影響有哪些呢?
膽囊切除術(shù)后的并發(fā)癥 膽結(jié)石手術(shù)切除膽囊(1)肺部感染 主要與手術(shù)創(chuàng)傷及全身麻醉有關(guān)。術(shù)后應(yīng)多幫助病人翻身、拍背、鼓勵病人咳嗽排痰。
膽結(jié)石手術(shù)切除膽囊(2)黃疸 主要原因可能有:①并發(fā)有膽總管內(nèi)繼發(fā)性結(jié)石或因手術(shù)操作將膽囊內(nèi)的小結(jié)石擠入膽總管所致;②與藥物或輸血、溶血反應(yīng)有關(guān);③可能有膽管損傷。
膽結(jié)石手術(shù)切除膽囊(3)膽瘺 常見原因是損傷副肝管、肝總管或膽總管,也可因膽囊管殘端結(jié)扎線滑脫等原因造成。一旦診斷明確,應(yīng)及時處理。 膽囊切除后確實對身體有一些不利,術(shù)后的恢復(fù)十分重要。除了注意休息外,控制飲食也很必要主要原因在于膽汁排泄功能較之術(shù)前發(fā)生改變。膽囊切除后近期,病人應(yīng)忌吃高脂肪食物,飲食宜清淡,以少油、高蛋白(不吃蛋黃)、高熱量為原則??梢圆扇∩俪远嗖偷霓k法,尤其不宜一次吃太多的動物脂肪食物,如肥肉、豬蹄等。3~6個月后,可以逐漸少量多次添加脂肪飲食,以不出現(xiàn)腹部不舒服和腹瀉等消化不良為標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過一段時間適應(yīng)后,對脂肪食物也就不會有任何反應(yīng)了。此外,正常健康體檢,隨時掌握自己的健康狀況是完全必要的。