得了膽結(jié)石怎么辦

發(fā)布時(shí)間：2015-02-04 10:02 來源：互聯(lián)網(wǎng) 作者：佚名編輯：瑞梅 231人關(guān)注

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膽結(jié)石是與多種的因素有關(guān)。任何的影響膽固醇和膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成。個(gè)別的地區(qū)還有種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或是胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽結(jié)石。在我國西北地區(qū)的膽結(jié)石發(fā)病率是相對(duì)的較高，可能與飲食的習(xí)慣是有關(guān)。那么得了膽結(jié)石怎么辦呢

得了膽結(jié)石怎么辦

1.首選腹腔鏡膽囊切除治療

比經(jīng)典的開腹膽囊切除損傷小，療效確切。無腹腔鏡條件可作小切口膽囊切除。無癥狀的膽結(jié)石一般不需積極手術(shù)治療，可觀察和隨診，但下列情況應(yīng)考慮行手術(shù)治療：

膽結(jié)石怎么辦（1）結(jié)石直徑≥3cm；

膽結(jié)石怎么辦（2）合并需要開腹的手術(shù)；

膽結(jié)石怎么辦（3）伴有膽囊息肉>1cm；

膽結(jié)石怎么辦（4）膽囊壁增厚；

膽結(jié)石怎么辦（5）膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；

膽結(jié)石怎么辦（6）兒童膽囊結(jié)石；

膽結(jié)石怎么辦（7）合并糖尿?。?

膽結(jié)石怎么辦（8）有心肺功能障礙；

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膽結(jié)石怎么辦（9）邊遠(yuǎn)或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)、野外工作人員；

膽結(jié)石怎么辦（10）發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10年以上。

膽結(jié)石怎么辦2.行膽囊切除時(shí)，有下列情況應(yīng)行膽總管探查術(shù)

膽結(jié)石怎么辦（1）術(shù)前病史、臨床表現(xiàn)或影像檢查證實(shí)或高度懷疑膽總管有梗阻，包括有梗阻性黃疸，膽總管結(jié)石，反復(fù)發(fā)作膽絞痛、膽管炎、胰腺炎。

膽結(jié)石怎么辦（2）術(shù)中證實(shí)膽總管有病變，如術(shù)中膽道造影證實(shí)或捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、蛔蟲、腫塊，膽總管擴(kuò)張直徑超過1cm，膽管壁明顯增厚，發(fā)現(xiàn)胰腺炎或胰頭腫物。膽管穿刺抽出膿性、血性膽汁或泥沙樣膽色素顆粒。

膽結(jié)石怎么辦（3）膽結(jié)石小，有可能通過膽囊管進(jìn)入膽總管。為避免盲目的膽道探查和不必要的并發(fā)癥，術(shù)中可行膽道造影或膽道鏡檢查。膽總管探查后一般需作T管引流，有一定的并發(fā)癥。