膽結(jié)石的癥狀有哪些呢

發(fā)布時間：2015-02-03 10:24 來源：互聯(lián)網(wǎng) 作者：佚名編輯：瑞梅 465人關(guān)注

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大多數(shù)的病人是無癥狀的，僅在體檢、手術(shù)和尸解的時候發(fā)現(xiàn)，稱之為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)的病人的膽囊結(jié)石的典型的癥狀為膽絞痛，表現(xiàn)是為急性或慢性膽囊炎。那么膽結(jié)石的癥狀有哪些呢

膽結(jié)石的癥狀有哪些呢

膽結(jié)石的癥狀有哪些1.膽絞痛

常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或是睡眠中體位改變時，由膽囊收縮或是結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮，結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部，膽囊排空受阻，膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊強(qiáng)力收縮而引起絞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部和背部放射，可伴惡心、嘔吐。部分病人因痛劇而不能準(zhǔn)確說出疼痛部位。首次膽絞痛出現(xiàn)后，約70%的病人一年內(nèi)會復(fù)發(fā)。

膽結(jié)石的癥狀有哪些2.上腹隱痛

多數(shù)病人僅在進(jìn)食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛，或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等，易被誤診為“胃病”。

膽結(jié)石的癥狀有哪些3.膽囊積液

膽囊結(jié)石長期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時，膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。分泌黏液性物質(zhì)，形成膽囊積液。積液呈透明無色，又稱為白膽汁。

膽結(jié)石的癥狀有哪些4.其他

膽結(jié)石的癥狀有哪些呢

（1）很少引起黃疸，較輕；

（2）小結(jié)石可通過膽囊管進(jìn)入膽總管內(nèi)成為膽總管結(jié)石；

（3）膽總管的結(jié)石通過Oddi括約肌嵌頓于壺腹部導(dǎo)致胰腺炎，稱為膽源性胰腺炎；

（4）因結(jié)石壓迫引起膽囊炎癥并慢性穿孔，可造成膽囊十二指腸瘺或膽囊結(jié)腸瘺，大的結(jié)石通過瘺管進(jìn)入腸道引起腸梗阻稱為膽石性腸梗阻；

（5）結(jié)石及長期的炎癥刺激可誘發(fā)膽囊癌。

膽結(jié)石的癥狀有哪些5．Mirizzi綜合征

Mirizzi綜合征是特殊類型的膽囊結(jié)石，由于膽囊管與肝總管伴行過長或者膽囊管與肝總管匯合位置過低，持續(xù)嵌頓于膽囊頸部的和較大的膽囊管結(jié)石壓迫肝總管，引起肝總管狹窄，反復(fù)的炎癥發(fā)作更導(dǎo)致膽囊肝總管瘺管，膽囊管消失、結(jié)石部分或全部堵塞肝總管而引起。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作膽囊炎及膽管炎，明顯的梗阻性黃疸。膽道影像學(xué)檢查可見膽囊或增大、肝總管擴(kuò)張、膽總管正常。