股骨頭壞死是怎么引起的

發(fā)布時間：2015-01-30 16:24 來源：互聯(lián)網(wǎng) 作者：佚名編輯：延春 236人關(guān)注

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股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運受阻，遭受破壞而引起的股骨頭骨質(zhì)缺血，故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。常見的類型有：激素性股骨頭壞死、酒精性股骨頭壞死、外傷性股骨頭壞死等原因多種多樣（約60多種），在眾多的股骨頭壞死原因中，以局部創(chuàng)傷、濫用激素藥物、過量飲酒引起的股骨頭壞死最為多見。那么股骨頭壞死是怎么引起的呢？

股骨頭壞死是怎么引起的

股骨頭壞死是怎么引起的。局部創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死

如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。

股骨頭壞死是怎么引起的。濫用激素藥物導(dǎo)致股骨頭壞死

如因氣管炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕等，長期服用激素類藥物，導(dǎo)致了激素在機體內(nèi)的積蓄而發(fā)病，這是早期的說法。近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使用的種類、劑量、給藥途徑有直接關(guān)系，與激素的總量及時間并不成正比。但長期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。

股骨頭壞死是怎么引起的。過量飲酒導(dǎo)致股骨頭壞死

由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。

股骨頭壞死是怎么引起的。先天髖臼發(fā)育不良導(dǎo)致股骨頭壞死

由于髖臼不能完全覆蓋股骨頭，容易出現(xiàn)受力不均，局部受力過大，由于長期負重摩擦，導(dǎo)致股骨頭著力點下方骨小梁反復(fù)骨折塌陷，軟骨下骨骨質(zhì)密度增加，變硬，骨小梁增粗成象牙質(zhì)改變，從而影響股骨頭的血液循環(huán)，發(fā)生股骨頭壞死?！跋忍煨泽y臼發(fā)育不良導(dǎo)致的股骨頭壞死往往是髖臼與股骨頭同時壞死。”

股骨頭壞死是怎么引起的。兒童髖骨骺外傷導(dǎo)致股骨頭壞死

兒童髖關(guān)節(jié)外傷，是一種常見病、多發(fā)病，兒童在玩耍時，不注意即會造成髖關(guān)節(jié)脫位，股骨頭挫傷、骨骺滑脫。這些外傷都會造成股骨頭骨骺缺血性骨壞死。孩子無緣無故膝關(guān)節(jié)疼痛，走路跛行。在膝關(guān)節(jié)痛的同時，用手按壓髖關(guān)節(jié)周圍，按壓時有壓痛點?？梢宰尯⒆悠脚P位，將患肢往上抬，達不到45度髖關(guān)節(jié)有疼痛感。

股骨頭壞死是怎么引起的

股骨頭壞死是怎么引起的。強制性脊柱炎導(dǎo)致股骨頭壞死

強直性脊柱炎，是一種自身免疫性股內(nèi)科疾病，患者往往脊柱關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)等四肢均遭到不同程度的破壞，該病會侵犯髖關(guān)節(jié)的滑膜，使髖關(guān)節(jié)滑膜萎縮或者消失，失去了髖關(guān)節(jié)滑膜的股骨頭，因為得不到相應(yīng)的營養(yǎng)而迅速萎縮，軟骨下骨細胞壞死，最終導(dǎo)致股骨頭和髖關(guān)節(jié)均出現(xiàn)蜂窩狀病變進而導(dǎo)致股骨頭壞死。

股骨頭壞死是怎么引起的。特發(fā)性股骨頭壞死

風(fēng)寒濕類疾病體征表現(xiàn)為：髖關(guān)節(jié)疼痛、下蹲困難、外展內(nèi)旋不便等，寒濕時癥狀加重；

骨質(zhì)疏松疾病體征表現(xiàn)為：下肢酸軟無力、難以負重；

扁平髖其體征表現(xiàn)為：下肢短、行走似鴨子、肌肉萎縮、功能受限等。

且不論是哪種原因?qū)е鹿晒穷^壞死，其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭血液循環(huán)障礙，進而導(dǎo)致骨細胞缺血、變性、壞死。

至今，醫(yī)學(xué)已發(fā)現(xiàn)人體骨骼40余處可發(fā)生缺血性骨壞死，而最為多見的就是股骨頭處的壞死，可見，血液就像源源不竭的動力，如果骨頭缺少了血液循環(huán)，就相當(dāng)于被活活渴死，不再具有功能。國內(nèi)外學(xué)者也一致公認(rèn)：股骨頭缺血是造成壞死的主要發(fā)病機理。股骨頭之所以最容易出現(xiàn)壞死，完全是由它本身生物力學(xué)和解剖學(xué)方面的特點來決定的。