股骨頭壞死是一個病理演變過程,初始發(fā)生在股骨頭的負重區(qū),應力作用下壞死骨骨小梁結構發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復過程。造成骨壞死的原因不消除,修復不完善,損傷-修復的過程繼續(xù),導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、變形,關節(jié)炎癥,功能障礙。股骨頭壞死固然會引起病痛,關節(jié)活動和負重行走功能障礙,但人們不要受“壞和死”文字含義恐怖的影響,股骨頭壞死病變,畢竟局限,累及個別關節(jié),可以減輕,消退和自愈,即便嚴重,最后還可以通過人工髖關節(jié)置換補救,仍能恢復步行能力。那么股骨頭壞死晚期的癥狀有哪些呢?
股骨頭壞死晚期。股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時間,發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關節(jié)疾患都可以發(fā)生,換句話說,難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。例如髖和骶髂關節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗陽性,(即屈膝并使髖關節(jié)屈曲外展外旋,擺成“4”字形狀放在對側伸直下肢上,一手按壓對側髂嵴上,另一手放在膝內側手同時下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。
股骨頭壞死晚期。最常見的癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節(jié)、大腿近側,可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復的炎癥病變或炎癥病灶內的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛,靜息痛。骨軟骨塌陷變形導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎,或有髖關節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動受限,特別是旋轉活動受限,或有痛性和短縮性跛行。
股骨頭壞死晚期。股骨頭壞死患者到了晚期疼痛的癥狀就會明顯的加重。髖關節(jié)內收、外展、旋轉、屈伸、抬高等活動明顯障礙,關節(jié)活動范圍不斷減小,行走變得非常的困難。同時患者下肢肌肉明顯萎縮,肢體縮短,跛行的現(xiàn)象變成持續(xù)性?;颊咴赬關片中可以看到股骨頭明顯的變形,股骨頭大面積的塌陷,股骨頭與髖臼之間的間隙變狹窄或消失,骨小梁完全的斷裂。
股骨頭壞死晚期。股骨頭壞死患者體質和醫(yī)學影像中對股骨頭壞死晚期癥狀表現(xiàn)的描述。股骨頭壞死到了晚期治療難度非常的大,所以患者要在早期就采取有效的治療方法及時有效的控制病情避免股骨頭壞死發(fā)展到晚期。