疾病危害
兒童猩紅熱嚴(yán)重嗎?患者熏染A組β型溶血性鏈球菌后,病原體侵入人體后咽部引起化膿性病變,毒素入血引起毒血癥,使皮膚產(chǎn)抱病變,嚴(yán)峻時(shí)肝、脾、腎、心肌、淋逢迎也可出現(xiàn)炎癥性病變。臨床典范體現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、滿身彌漫性鮮赤色皮疹,大多數(shù)患者預(yù)后精良,少少數(shù)引起去世亡。2011年6、7月份以來,向來毒性溫和的猩紅熱忽然殘虐香港并造成兩名幼童去世亡,這是近十年來猩紅熱疫情最嚴(yán)峻的一年。比年來嚴(yán)峻侵襲性A組β型溶血性鏈球菌熏染在泰西一些國度再次增多,人類開始重新存眷該群菌引起的熏染題目。
平凡型
兒童猩紅熱嚴(yán)重嗎?在盛行時(shí)期大多數(shù)患者屬于此型。臨床重要體現(xiàn)為:
①發(fā)熱:多為連續(xù)性,體溫可達(dá)39℃左右,可伴有頭痛、滿身不適等滿身中毒癥狀;
②咽峽炎:體現(xiàn)為咽痛、吞咽痛,局部充血并可有膿性排泄液,頜下及頸淋逢迎呈非化膿性炎癥轉(zhuǎn)變;
③皮疹:皮疹是猩紅熱最明顯的癥狀。典范皮疹為勻稱漫衍的彌漫充血性針尖巨細(xì)的丘疹,壓之褪色,伴有癢感。皮疹一樣通常于48小時(shí)達(dá)岑嶺,然后按出疹先后開始消退,2~3天內(nèi)退盡。疹退后開始出現(xiàn)皮膚脫屑。比年來,由于患者很早利用抗菌素,滋擾了疾病的天然生長,出現(xiàn)癥狀輕者多見,常僅有低熱、輕度咽痛等癥狀,皮疹、脫屑等癥狀較輕,但仍可引起失常反響性并發(fā)癥,侵害心臟、腎及樞紐關(guān)頭。
兒童猩紅熱嚴(yán)重嗎?皮疹特性:
Ⅰ 發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)開始發(fā)疹;
Ⅱ 始于耳后、頸部及上胸部,然后敏捷蔓及滿身;
Ⅲ.病程初期舌覆白苔,紅腫的乳頭突出于白苔之外,稱為“草莓舌”,2~3天后白苔開始脫落,舌面平滑呈肉赤色,乳頭仍突出,又稱為“楊梅舌”。
Ⅳ“口周慘白圈”如顏面部僅有充血而無皮疹,口鼻四周充血不明顯,相比之下顯得 發(fā)白,稱為“口周慘白圈”。
Ⅴ“帕氏線”(在皮膚皺褶,皮疹麋集或由于摩擦出血稱紫色線狀,稱為“線狀疹”或帕氏線)
兒童猩紅熱嚴(yán)重嗎?膿毒型
以咽峽炎體現(xiàn)為主,咽部紅腫,排泄膿液,乃至產(chǎn)生潰瘍,細(xì)菌擴(kuò)散到相近構(gòu)造,形成化膿性中耳炎、鼻旁竇炎、乳突炎、頸部淋逢迎明顯腫大,還可引起敗血癥。此型已少見。
兒童猩紅熱嚴(yán)重嗎?中毒型
臨床體現(xiàn)重要為毒血癥。高熱、劇吐、頭痛、乃至神態(tài)不清,可有中毒性心肌炎及熏染性休克。咽峽炎不重但皮疹很明顯。此型病去世率高,現(xiàn)在亦很少見。
兒童猩紅熱嚴(yán)重嗎?外科型
病原菌由創(chuàng)口或產(chǎn)道侵入,局部先出現(xiàn)皮疹,由此延及滿身,但無咽炎、滿身癥狀大多較輕,此型預(yù)后較好。